乙肝小三阳是指乙肝病毒感染后，血液中的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性，乙肝病毒e抗原（HBeAg）阴性。同时，乙肝小三阳患者的血液中乙肝病毒DNA含量较低。
乙肝小三阳患者需不需要吃药，需要根据具体情况来判断。一般来说，乙肝小三阳患者不需要立即治疗，因为他们的病情相对较轻，肝功能正常，肝组织没有明显损害。然而，乙肝小三阳患者在治疗方面仍需保持警惕，定期复查肝功能和病毒指标。
首先，乙肝小三阳患者应该定期检测肝功能，包括血清谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）等指标。如果肝功能异常，即ALT、AST升高，那么可能需要进行药物治疗。药物治疗的目的是抑制病毒复制、减轻肝炎病程，预防肝硬化及肝癌的发生。
其次，乙肝小三阳患者应该定期检测乙肝病毒指标，包括血清中的HBsAg、HBcAb和HBeAg。如果HBeAg转阳，表示乙肝病毒处于活跃复制状态，即“HBeAg阳转”，则需要进行药物治疗。药物治疗的目的是抑制病毒复制，减少病毒传播，预防肝硬化及肝癌的发生。
总而言之，乙肝小三阳患者需要根据具体情况来判断是否需要药物治疗。建议他们定期检查肝功能和乙肝病毒指标，并咨询专业医生或肝病专科医生的意见。同时，乙肝小三阳患者还应该注重个人卫生，避免酗酒、暴饮暴食、药物滥用等不良生活习惯，保护肝脏健康。