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乙肝抗病毒药物的优缺点

更新时间:2010-01-28 16:54    作者:战胜乙肝网    文章来源:未知 点击次数: 7551
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药物

优点

缺点

普通ɑ干扰素

▲价格较便宜(一年一万多)

▲治疗期相对短(一年多一疗程)

▲无耐药性

●注射用药

●常有不良反应

●有效应答率低(18%~30%)

●肝硬化、黄疸患者不能用

聚乙二醇化干扰素(长效干扰素)

▲疗程期短(一年多一疗程)

▲无耐药性

▲有效应答率较高(30%~50%)

▲部分患者出现表面抗原转阴

●注射用药

●不良反应常见,但较普通干扰素少见

●价格较贵(一年6万多)

●肝硬化、黄疸患者不能用

拉米夫定

▲口服,价格较便宜,疗效较好,应答率较高

▲耐受很好,历史较长,经典

▲用于阿德福韦酯治疗失败

▲用于各期乙肝

●耐药性:常见(每年20%,治疗4~5年时升至70%)

 

阿德福韦酯

▲口服,耐受很好,价格最低

▲用于各期乙肝

▲用于拉米夫定失败

▲耐药发生较晚,且不常见(治疗1年0%,2年2%,3年7%,4年15%,5年29%)

●效力较低,应答一般难以达到最佳,适合病毒低载量者

●部分患者出现肾功异常

恩替卡韦

▲口服

▲耐受很好

▲降低HBV DNA水平效力高

▲用于阿德福韦酯失败

▲耐药性:核苷(酸)类似物初治疗患者中罕见(1年0.1%,2年0.4%,3年1.1%)

●价格较贵

●HBV DNA转阴较快,但是e抗原/e抗体转换较慢,用药时间长

替比夫定

▲口服

▲耐受较好,可以用于孕妇

▲降低HBV DNA水平效力较高,e抗原/e抗体转换较快

●耐药:中等发生率(HBeAg阳性患者治疗1年5%,2年21.6%,HBeAg阴性患者8.6%)

●个别病人发生肌肉损害

Tags: 抗病毒  药物  优点  缺点 
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