乙肝是一种常见的肝炎疾病，主要通过病毒传播引起。乙肝五项指标是指血清中检测的五个指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。通常情况下，这五项指标中，如果只有最后一项HBcAb阳性，而其余指标全为阴性，这种情况可能有以下几种解释。
首先，可能是在过去感染过乙肝病毒，但已经成功地清除了病毒，恢复了健康。在这种情况下，HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBeAb这四项指标将会是阴性，因为这些指标通常在活动感染期内会呈阳性。而HBcAb可能是长期存在的，因为该抗体不会因为病毒的清除而消失。所以，如果只有HBcAb为阳性，其余指标为阴性，可能意味着患者处于乙肝康复期或者已经恢复健康。
其次，这种情况也可能是检测结果错误。虽然目前常用的乙肝五项指标检测方法比较准确，但仍有一定的误差率。可能是实验室操作不当、样本标本问题或其他技术因素导致的结果错误。如果怀疑检测结果有误，建议及时与医生进行联系，进一步核实检测结果并采取相应措施。
最后，还有一种可能性是患者正在患有乙肝病毒感染，但在某个特定时期或情况下，只有HBcAb阳性，而其余指标为阴性。这种情况可能是由于患者身体抵抗力强，对病毒的免疫反应较为强烈，导致病毒无法在血液中大量复制和扩散。这种情况下，虽然患者可能对病毒抗体呈阳性反应，但病毒的活动程度较低，对身体的影响较小。
总之，如果乙肝五项指标中只有最后一项HBcAb阳性，其余指标为阴性，可能是因为患者曾经感染过乙肝病毒但已经康复，检测结果错误，或是病毒感染的特殊情况。为了准确判断患者的乙肝感染状况，应该及时与医生进行沟通和进一步检测，以便提供正确的诊断和治疗。同时，也应该加强对乙肝病毒的了解和预防，避免乙肝的传播和发生。