乙肝是一种病毒性感染，可通过血液、体液、性接触等途径传播。当一个女性被诊断为乙肝大三阳（即乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝e抗原（HBeAg）均阳性）并怀孕时，她需要特别注意乙肝的传播以及如何有效哺乳。
首先，这位准妈妈需要与医生密切合作，接受乙肝治疗。医生可能会建议进行抗病毒治疗，以控制乙肝病毒的复制和繁殖。治疗准则可能因个体情况而有所不同，因此需遵循医生的建议。
当准妈妈生下宝宝后，她可以选择哺乳还是使用配方奶粉。根据世界卫生组织（WHO）的建议，乙肝母亲在没有裂伤、溃疡或出血性病变的情况下可以通过母乳喂养宝宝。然而，为了确保宝宝的安全和健康，准妈妈需要采取以下预防措施：
1. 打乙肝疫苗：宝宝在出生后24小时内接种乙肝疫苗，同时再在出生后1个月和6个月内接种剂量。
2. 使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）：宝宝出生后12小时内，可以接种乙肝免疫球蛋白，以提供即时的被动免疫。
3. 避免乳头破损：准妈妈需要确保乳头没有破损、患有口腔溃疡或其他出血性病变。如果有这些问题，可以选择使用乳房泵或其他方式提供母乳。
4. 避免血液直接接触：准妈妈在哺乳前后应保持良好的个人卫生，尽量避免血液直接接触宝宝，包括避免乳头出血。
5. 污染血液处理：准妈妈在更换尿布、清洁伤口等过程中需要特别小心，以避免血液污染宝宝的环境。
请注意，以上提到的建议适用于乙肝大三阳的准妈妈，对于其他乙肝类型或者具体个体情况，应根据医生的建议进行哺乳决策。
总之，乙肝大三阳怀孕的准妈妈可以通过有效的医疗治疗和预防措施安全地哺乳宝宝。在做出哺乳决定之前，她应咨询医生以获得个性化的建议和指导。