p; 人民网7月13日电 （记者刘婧婷）近期公布的欧洲肝脏研究学会《慢性乙肝治疗指南》首次在慢性乙肝治疗目标中突显“提高患者生活质量”的重要性。这一转变体现了现代医疗模式开始从关注患者的短期生理指标转向关注患者长期生活质量的新趋势。北京地坛医院谢尧教授指出：“合理方案的选择是迈对乙肝治疗的第一步，持久的疗效完全可以实现良好的生活质量。”
“乙肝初治患者首选强效抑制病毒、高耐药基因屏障的药物，这就是‘双保险药物’初治策略，其目的是保护患者免受耐药困扰，持久稳定地控制病情，从而享有良好的生活质量”，谢尧教授表示，“从采用‘双保险药物’初治策略开始治疗，乙肝患者完全可以去追求75分甚至更高的生活质量指数。”
初治选择强效持久降病毒的药物，是因为慢乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病，乙肝病毒持续复制会引起肝脏组织的炎症和损伤，而现有的医学水平还未能做到彻底清除患者体内的乙肝病毒；因此，只有将病毒持续抑制在尽可能低的水平，才能够遏制疾病向肝硬化、肝癌进展，从而持久稳定地控制病情，提高生活质量。临床试验数据表明，核苷初治患者使用恩替卡韦治疗5年，94%的患者的病毒载量可降至不可测水平。
初治选择具有高耐药基因屏障的低耐药率药物，是因为“耐药”是抗击乙肝“道路”上的“暗礁”。遭遇耐药暗礁，会导致抗病毒药物失效，病毒反弹，患者不得不加用药物或者更换药物，这不仅给患者增加了额外的治疗成本，而且还会大大增加后续治疗方案发生耐药的可能性。这就容易使慢性乙肝患者的治疗陷入一个恶性循环，限制患者后续治疗方案的选择，经济负担越来越重，病情还可能向肝硬化、肝癌的方向进展，严重影响患者生活质量，甚至威胁生命。最新临床试验数据显示，乙肝初治患者使用恩替卡韦治疗6年，累计耐药发生率仅1.2%。
谢尧教授强调，“慎重选择初治策略，有助于患者从一开始就能迅速持久控制病情，远离耐药困扰，从而拥有较高的生活质量，找回轻松生活。”
根据2009年“世界肝炎日”上中国肝炎防治基金会发布的《中国慢性乙肝患者生活质量指数》调查报告显示，指数得分最高的10%的乙肝患者平均可达75分，远高于乙肝患者整体平均的64分，而得分最低的10%的乙肝患者平均生活质量指数仅为52分。调查同时显示，生活质量指数较高的患者绝大多数都因从未发生耐药、坚持抗病毒治疗，而使病情得到持久有效控制。