面对遭受死神威胁的丈夫,妻子毅然捐出了自己大部分的肝脏,移植给丈夫。昨天,省人民医院肝移植中心宣布,该院完成的我国首例“扩大右半肝供肝成人活体肝移植”获得成功,患者已于昨天出院。
胃痛查出肝炎晚期
六合区竹镇镇民族中学的张晓峰是一位乙肝病毒携带者,今年9月20日,张晓峰突然感到胃疼得厉害,在当地医院也被当成胃病治疗。但几天后,张晓峰发现他的小便特别黄,考虑到自己是乙肝病毒携带者,他到南京某大医院进行了肝功能检查,结果发现他的转氨酶蹿到了3000多,而正常人的转氨酶值在0 45,医生要求张晓峰立刻住院治疗。然而,住院后他的病情继续快速恶化,医生诊断为慢性重症肝炎,情况非常危险。听了医生的诊断,张晓峰感到了事态的严重,“我彻底崩溃了,把爱人叫到医院,只希望她能陪我走完人生的最后一程。”昨天,张晓峰在接受记者采访时伤感地说,陪在身边的爱人徐萍禁不住擦起了眼泪。徐萍知道张晓峰的病情后,立刻把他转到省人民医院感染科,经过五次人工肝治疗后,人工肝对他已不起作用,医生建议:最后一丝希望是肝移植。
三位亲人争着捐肝
因病情恶化过快,医院又没有供肝,医生提出了活体肝移植的建议。因张晓峰是AB型血,任何血型的供肝对他都适用。知道要进行亲体肝移植后,张晓峰的妻子、姐姐和连襟都争着为他捐肝,经检查,妻子徐萍的身体最适合捐肝。“他当时并不愿意接受我的肝脏,因为手术风险很大,他不想我冒险。”徐萍回忆说。
“如果是我有事,你也一定会给我捐肝的!”徐萍对丈夫说,在亲属和医生的劝说下,张晓峰答应了妻子给他捐肝。“我的想法很简单,就当肝上长了东西要切除,而且还可以救我丈夫!”虽然知道手术很危险,为了救丈夫徐萍还是愿意冒险。
手术切除大半肝脏
据介绍,人体肝脏组织一般是体重的2%,其中左半肝占2/5,右半肝占3/5。在活体肝移植中,受体至少要得到占体重1%的新肝脏,才能保证手术成功,所以一般专家找的供体都是比受体体重重或相当的,然后切下供体的左半肝或部分右半肝给受体,大部分肝脏仍将留在供者体内,以保证供体的安全。但术前检查发现,张晓峰体重60公斤,徐萍只有56公斤,按此计算,张晓峰最好得到600克肝供体;而徐萍的肝脏只有1100克左右,她分600克给丈夫,自己只能留下500克,手术风险很大,一旦把握不好自己随时有生命危险。
11月5日,该院肝移植中心多位专家联合“上阵”进行手术。术中专家们意外发现,供体的肝脏比估计的还要轻,不到1000克,一刀切去600克肝脏,相当于供者肝脏的3/5,术后供者能否顺利恢复成了专家最担心的问题。
瞒着子女和母亲捐肝
“作出捐肝的决定和以后的手术,我就隐瞒了3个人———我的母亲和两个孩子。我母亲没有文化,担心她因为不懂而阻止我捐肝。不告诉孩子是怕他们担心,大女儿上高三,如果知道我要捐肝,肯定会影响她学习。”虽然徐萍很快就作出了捐肝决定,但是她考虑得非常全面,不想因为任何原因阻碍丈夫的手术如期进行。手术后的前两天,徐萍出现了瞌睡、疲劳等症状,幸运的是,术后一周徐萍的肝功能就恢复了正常,一个月后CT检查也证实她各项功能都恢复了正常。而徐萍捐肝的行为,直到手术后第16天,恢复得差不多了才告诉了两个孩子。“见我恢复得很好,他们也就不担心了。”徐萍说。12月6日,恢复良好的徐萍顺利出院。
供者肝脏已长大一倍
王学浩教授表示,“肝脏有很强的再生能力,徐萍的肝脏捐献后只剩300 350克,经过一个多月的生长,现在已有600 700克,受体的肝脏也在快速生长,再过一段时间,他们的肝脏都能基本长到正常水平。”正是因为肝脏的再生功能,专家们才敢进行活体肝移植。王学浩指出,如此大面积地切除供体的肝脏以前是没有过的,该手术的成功,进一步扩大了活体肝移植的适应症,即使是体重较重的病人,进行肝移植也不再担心找不到合适的活体供者了。
作者:张群 陈步伟 华琳月/来源:南京晨报