摘要:日本对活体肝脏供者进行的一项大型单中心研究证实,供者的死亡率很低。(Transpl Int 2000;13:333-339)
WESTPORT,10月20日(路透社医学新闻)日本对活体肝脏供者进行的一项大型单中心研究证实,即使在摘除肝右叶的情况下,供者的死亡率仍然很低。
日本京都大学医院的Koichi Tanaka医生及其同事在今年9月号的国际移植杂志上称,他们对连续470例活体肝脏供者的死亡率进行了分析。其中有282例供者接受了常见的左侧肝段切除术。
45例供者接受了不含肝中静脉的扩大左侧肝段切除术,99例供者接受了含肝中静脉的左叶切除术,还有43例患者接受了不含肝中静脉的右叶切除术。
研究人员报告说,“胆瘘是术后最常见和最棘手的并发症,尤其是右叶切除术后,但经保守治疗或最低程度的介入治疗,所有供者都痊愈。”左侧肝段切除术后失血最少,但左叶和右叶切除时的失血量没有显著性差异。
研究人员指出,“对除(右叶供者)外的不同供者的术后住院天数进行了比较。”右叶供者还具有较高水平的天门冬氨酸转氨酶水平,并维持到术后7天。但多数供者在一个月后即恢复正常。
研究人员称,没有与捐赠手术相关的死亡。数年后,有两位供者因机械性肠梗阻再次手术。
该文章称,大量失血、住院天数较长、或术后1月肝酶水平仍然较高的供者也能够痊愈。
研究人员认为,“包括接受损伤最大的右叶切除术的供者,肝脏供者的死亡率很低。所有的供者均可痊愈。”