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“过度诊疗”坑苦病号—《齐鲁晚报》

更新时间:2004年10月06日21:54:00    作者:战胜乙肝网    文章来源:—《齐鲁晚报》
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“过度诊疗”坑苦病号—《齐鲁晚报》
检查化验重复做 小病也开大处方


  本报济南9月23日讯(记者 王东 实习生 李婷婷) 看个普
通感冒动辄花费数百元甚至上千元、到医院看病往往上来就先做一堆
检查……如今,由于医患之间医疗信息不对称,一些医生在为病人检
查、治疗时存在“过度诊疗”嫌疑,而且许多时候病人往往“有苦说
不出”。
  近日,省城一尿毒症患者到一家医院就诊,医生上来就开了一堆
检查单。令这名患者不解的是,这些检查项目几天前在另外一家医院
就全部做过,现在医生还要求重做一遍,其中像肾脏彩超、肾图CT等
检查项目价格十分昂贵,比如做一个“肾图”就需要1500元。当这名
患者询问可不可以不做这些检查时,医生的答复是每家医院的检查方
法都不一样,医院之间互相不承认检查结果,要在这里治病就一定要
在这里做检查。无奈,该患者只好又把几天前刚做过的检查又重做了
一遍。
  而据业内人士透露,像B超、CT等大型仪器的检查结果是通用的,
而且短期内完全不需要重新再做;肾功能等检查也只有两种检查方式,
且两种检查的结果相差不大,也不需要频繁地重复做。这名患者怀疑
医生为其进行了过度诊疗。无独有偶,临沂乙肝患者唐某在济南一家
专科医院看肝病时有过类似的遭遇,即使像根本没有必要做的“DNA
病毒复制检测”医生也坚持让做,价格自然不菲。对此患者有苦难言:
如果这些检查不做,医生不给好好看病怎么办?
  据了解,所谓“过度诊疗”就是过度运用超出疾病诊疗根本需求
的诊疗手段,不需要做的检查硬性检查,不需要用的药物硬性使用,
可用可不用的诊治项目一律进行,这些都属于“过度诊疗”。据记者
调查,目前医疗行业的“过度诊疗”主要是在检查、用药和住院方面
表现得最为突出。前不久,省城一心脏病患者在一家大医院重症监护
室治疗十余天后,情况非常好,尽管每天只是口服药物,但医生就是
不让他转入普通病房,后来才知道在重症监护室每天的医疗费用要比
普通病房高得多。
  山东省卫生厅去年对16家省部属医疗机构进行的医疗质量检查显
示,在药事管理方面,部分医院抗感染药物用药频度偏高,个别医疗
机构有的门诊处方药品品种平均达5种之多,有的医疗机构门诊抗生
素处方占到64%。这说明个别医疗机构在用药方面也存在“过度”问
题。
  采访中许多患者表示,由于医患之间的医疗信息不对称,一些医
生在检查或用药时即使存在“大手笔”,患者也只能“哑巴吃黄连”,
虽然有时也会就医生的诊疗方案向医生提出质疑,但医生往往以“是
你看病还是我看病、如果不按我的方案治疗出了问题不负责”等为由
搪塞患者。

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