检查化验重复做 小病也开大处方
本报济南9月23日讯（记者 王东 实习生 李婷婷） 看个普
通感冒动辄花费数百元甚至上千元、到医院看病往往上来就先做一堆
检查……如今，由于医患之间医疗信息不对称，一些医生在为病人检
查、治疗时存在“过度诊疗”嫌疑，而且许多时候病人往往“有苦说
不出”。
近日，省城一尿毒症患者到一家医院就诊，医生上来就开了一堆
检查单。令这名患者不解的是，这些检查项目几天前在另外一家医院
就全部做过，现在医生还要求重做一遍，其中像肾脏彩超、肾图CT等
检查项目价格十分昂贵，比如做一个“肾图”就需要1500元。当这名
患者询问可不可以不做这些检查时，医生的答复是每家医院的检查方
法都不一样，医院之间互相不承认检查结果，要在这里治病就一定要
在这里做检查。无奈，该患者只好又把几天前刚做过的检查又重做了
一遍。
而据业内人士透露，像B超、CT等大型仪器的检查结果是通用的，
而且短期内完全不需要重新再做；肾功能等检查也只有两种检查方式，
且两种检查的结果相差不大，也不需要频繁地重复做。这名患者怀疑
医生为其进行了过度诊疗。无独有偶，临沂乙肝患者唐某在济南一家
专科医院看肝病时有过类似的遭遇，即使像根本没有必要做的“DNA
病毒复制检测”医生也坚持让做，价格自然不菲。对此患者有苦难言：
如果这些检查不做，医生不给好好看病怎么办？
据了解，所谓“过度诊疗”就是过度运用超出疾病诊疗根本需求
的诊疗手段，不需要做的检查硬性检查，不需要用的药物硬性使用，
可用可不用的诊治项目一律进行，这些都属于“过度诊疗”。据记者
调查，目前医疗行业的“过度诊疗”主要是在检查、用药和住院方面
表现得最为突出。前不久，省城一心脏病患者在一家大医院重症监护
室治疗十余天后，情况非常好，尽管每天只是口服药物，但医生就是
不让他转入普通病房，后来才知道在重症监护室每天的医疗费用要比
普通病房高得多。
山东省卫生厅去年对16家省部属医疗机构进行的医疗质量检查显
示，在药事管理方面，部分医院抗感染药物用药频度偏高，个别医疗
机构有的门诊处方药品品种平均达5种之多，有的医疗机构门诊抗生
素处方占到64％。这说明个别医疗机构在用药方面也存在“过度”问
题。
采访中许多患者表示，由于医患之间的医疗信息不对称，一些医
生在检查或用药时即使存在“大手笔”，患者也只能“哑巴吃黄连”，
虽然有时也会就医生的诊疗方案向医生提出质疑，但医生往往以“是
你看病还是我看病、如果不按我的方案治疗出了问题不负责”等为由
搪塞患者。