本报特约记者 黄显斌
近段时间,许多肝病患者给本报打电话,询问他们在饮食方面应注意哪些问题。解放军302医院感染七科主任医师李筠主任说,由于肝病患者病情的特殊性,各型肝病患者在饮食方面注意的事项也有所不同。
急性肝炎患者的饮食:应该以清淡为主,并保持足够的热量,患者每天蛋白质的摄入量争取达到1~1.5g/kg,适当补充维生素B族和维生素C;如果患者进食量过少,可以静脉补充葡萄糖及维生素C,不提倡吃高糖和低脂肪的食物。对身目俱黄、色泽鲜明、恶心、厌油症状明显的患者,饮食宜进清淡流质和软食,可用薏苡仁、赤小豆、绿豆煮粥或熬汤食用,具有清热、利湿、健脾的作用,还有助于退黄。对头身困重、胸脘痞满属于湿重于热的患者,饮食以清淡蔬菜为宜,多吃水果,少食甜食糖类,以免助湿困脾。
慢性肝炎患者的饮食:宜进食高蛋白质、高维生素类食物,碳水化合物摄取要适量,不可过多,以免发生脂肪肝。
重型肝炎患者的饮食:尽可能减少饮食中的蛋白质,以控制肠内氨的来源。进食不足者,可静脉滴注10%~25%葡萄糖溶液,补充足量维生素B、C及K。肝炎恢复期要避免过食,绝对禁酒,不饮含酒精的饮料、营养品及药物。同时,应绝对卧床休息,密切观察病情。
肝硬化患者的饮食:除了应注意以上事项外,已经出现食道或胃底静脉曲张的患者,应避免进食生硬、粗纤维、煎榨及辛辣等刺激不易消化的食品,吃饭不宜过急过快。保持大便通畅,不宜过于用力等,以防发生曲张静脉破裂出血;晚期肝硬化病人还应注意控制高蛋白饮食,以防出现肝性脑病。
腹胀、食欲不振的肝炎患者,可服多酶片、酵母片、薄荷水等,以改善食欲,减轻腹胀。肝炎患者除绝对禁酒外,还要禁用对肝脏有损害作用的药物,如巴比妥、冬眠灵、阿司匹林等。
另外,肝炎患者应保持清洁安静的环境,室内最好有充足的阳光照射,使空气处于良好的流通状态,室内保持适宜的温度和湿度,使病人能够安心休养;患有感冒的肝炎患者应避风,急黄者病室应凉爽;老年肝病病人的室温宜稍高。
2003-4-11