有些中药对肝脏还是有损害的。目前已发现或证实有损肝作用的中药有黄药子、苍耳子、农吉利、千里光、猪屎豆、鱼胆、四季青、苦楝皮、贯众、铅丹、砒石、草乌、雷公藤、艾叶、角菜子、红茴香根皮、有毒蜂窝、薄荷油等。
中药损肝的病理类型有:
①肝细胞损害型:主要病理改变为肝细胞损害,引起肝细胞脂肪变性或坏死,中药猪屎豆、鱼胆等可致此型病理损害。
②胆汁郁滞型:病理改变为胆小管胆栓形成,或见胆管炎和轻度肝细胞坏死,其主要表现肝内胆汁郁滞,而肝细胞损害不明显。中药贯众引进中毒性肝病的病理改变可为胆汁郁滞型。
③混合型:中药黄药子可致混合型损害,既有肝细胞损害,又有胆汁郁滞,临床表现可有血清转氨酶和碱性磷酸酶中度升高和不同程度的黄疸。2000-12-26