搜索: 您现在的位置: 主页 > 战胜乙肝 > 乙肝防治 > 乙肝治疗 >

王振坤:乙肝孕妇发病时也要抗病毒

更新时间:2006-11-30 11:56    作者:admin    文章来源:未知 点击次数: 6731
手机版地址:王振坤:乙肝孕妇发病时也要抗病毒

2006.11.15 4版 寻医问药:治病顾问 编辑:胡鸿宇 作者:王振坤

  我国每年大约有2000万名产妇分娩,其中有200万是原先感染了乙肝病毒(乙肝病毒携带者)的产妇,她们当中不可避免地会有人因妊娠而发生乙肝、转氨酶升高,不再是乙肝病毒携带状态,这就叫妊娠乙肝,或者叫孕妇乙肝。另外,还有一部分孕妇原先并没有感染乙肝,是在怀孕后不慎感染乙肝病毒而发病的,这也称为孕妇乙肝。所以,孕妇乙肝在临床上并不罕见。

  在大多数专业书上对妊娠乙肝的治疗常常写道:“与一般乙肝的治疗相同。”可是问题却出现了,一些用于治疗肝病的药品说明书上常有“孕妇禁用”、“尚无孕妇应用的资料”、“怀孕后停用”等字样,比如抗乙肝病毒药中的干扰素就是孕妇绝对禁用的。在2000年12月公布的《慢性乙型肝炎防治指南》中,也没有提到孕妇乙肝治疗问题。笔者在肝病门诊也不断遇到这类尴尬,转诊来的孕妇乙肝大多没有用药,或告诫应当“终止妊娠”。

  实际上,孕妇乙肝也应进行抗病毒治疗,除了失代偿肝硬化、重型乙肝等病情较重者需要及时终止妊娠外,大多数孕妇乙肝是不需要终止妊娠的,完全可以自然分娩。只要有抗病毒治疗的适应症(有乙肝病毒复制活跃、转氨酶大于正常值上限2倍),就应当给予抗病毒药物治疗。强有力地抑制乙肝病毒的复制,控制病情进展,有利于分娩;否则,随着妊娠月份增加、体内内分泌改变等原因,可加重肝损伤,分娩的危险性也会随之增加。另一个需要抗病毒治疗的重要原因是,可以阻止乙肝病毒的母婴传播,生下一个健康的宝宝。

辽宁省锦州市传染病医院主任医师王振坤

Tags: 抗病毒  孕妇 
责任编辑:admin
设为首页 | 加入收藏 | 用药指导 | 友情链接 | 联系我们|