乙肝五项是指血清学乙肝病毒感染标志物检查的五个指标，其结果可以反映乙肝病毒感染的情况。其中，第一项是HBsAg（乙肝表面抗原）的检测，而第五项是Anti-HBc（乙肝核心抗体）的检测。
当第一项HBsAg的结果高时，意味着机体体内存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，它的存在说明乙肝病毒已经进入机体并感染细胞。如果HBsAg的浓度超过一定程度并持续时间较长，可能表示患者处于慢性感染阶段，需要进一步进行评估和治疗。
而第五项Anti-HBc的结果高时，表明机体曾经对乙肝病毒进行过免疫反应。乙肝核心抗体是机体对乙肝病毒内部核心蛋白的抗体，它的存在说明机体曾经感染过乙肝病毒。如果Anti-HBc阳性，而HBsAg阴性，则可能表示机体已经清除了乙肝病毒，恢复了健康。然而，Anti-HBc阳性同时HBsAg阳性，则可能表示患者处于急性感染或者慢性感染的早期阶段。
需要注意的是，乙肝五项只是乙肝病毒感染的一个初步筛查方法，并不能确定患者的感染程度和患病情况的具体细节。如果检测结果异常，患者应尽快就医，进一步进行乙肝病毒相关标志物的检测，以明确病情和制定合适的治疗方案。
总体而言，当乙肝五项中的第一项和第五项异常高时，表明可能存在乙肝病毒感染。这时候，患者需要咨询医生，进行进一步检查和评估，以确定感染程度和制定合适的治疗计划。早期发现和干预对乙肝病毒感染的治疗非常重要，因此患者要保持定期体检的习惯，确保身体健康。同时，还应该注意健康饮食和良好的生活习惯，以提高免疫力，预防病毒感染。
