新华网 （ 2003-10-14 09:02:24 ）
在我国患有慢性病毒性肝炎的人数众多，由于病程迁延，且目前还无彻底治愈的特效疗法，这无疑会使不少病人背上沉重的思想包袱。对于这类病人需不需要给予心理治疗，南京市第二医院方之勋教授做了肯定的回答：需要。
方之勋教授分析，肝炎病人染病时间久了，会出现各种心理障碍，主要表现有：忧郁与沮丧、焦虑与孤独、紧张与脆弱、绝望与任性及过分参与。因此，作为医务工作者，对于肝炎病人以上的心理障碍现象，要有充分的认识和了解，并且要引起足够的重视，因人而异地做好病人的心理疏导工作。
方之勋教授指出，对于那些忧郁与沮丧的病人，应耐心做好解释工作，使他们知道，只要能及早诊治，就可以使病情的发展延缓，甚至被阻断，病情可以长期稳定。此外，目前治疗病毒性肝炎的有效药物也逐渐增多。所以，得了肝炎并不等于患了不治之症。对有焦虑与孤独感的病人，应请其家属及好友积极配合，医护人员应鼓励病人与自己的亲人及朋友交谈，使心理压力得到缓解。医务人员还可有意识地安排一些心情开朗、对自己的病情能有正确认识，乐于助人的病人与有孤独感的病人进行交流，有时病人之间的相互交流和帮助可以起到事半功倍的效果。对那些精神紧张的神经脆弱的病人，医护人员要千方百计地对他们给予心理支持。首先，医护人员应以端庄的仪表、娴熟的技术和平易近人的工作作风在病人面前树立起良好的形象，使病人拥有信赖和安全感。同时对病人的紧张和脆弱要表示同情和理解，但更要指出这种紧张和脆弱是不利于疾病恢复的。此外，医护人员对病人的提问及疑虑要进行耐心的解释，以消除不必要的紧张。对那些绝望的病人，要认真地对病情进行分析，对那些病情不十分严重而思想负担过重的病人，应客观地指出病情的可逆性，以化解病人紧张的情绪。对那些病情确实很重且难以逆转的病人如何进行心理疏导，仍然是一个有争议的问题。我们认为，应根据病人的心理素质、文化程度及家庭成员的态度等几方面综合考虑，对某些病人可以透露或暗示其真实病情，但同时应告知病人，医护人员正在尽一切努力进行治疗，以稳定病人情绪。对那些过分参与治疗的病人，医护人员首先要通过自己的表现在病人面前树立令人尊敬和信赖的形象；其次要肯定病人关注和参与自身疾病的治疗出发点是好的，但病人对治疗的参与主要是指病人应如实地向医生反映病情及自身的感受，也可以向医生提出一些建议，但最终应由医生综合各方面的资料，制定出完善的治疗方案。要使病人懂得，积极的动机未必带来积极的效果，但有了积极的动机加上科学的治疗，就有可能取得良好的效果。嵇旭东