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卫生部:我国乙肝防治现状

更新时间:2003-4-23    作者:佚名    文章来源:卫生部


1、乙肝是一个复杂的、难治的、隐形的慢性传染性疾病,其防治不容忽视

◆  慢性乙肝是一个复杂的、难治的疾病,无论从乙肝的病毒因素、患者个体差异还是目前治疗进展等方面,都说明乙肝治疗是一项具有相当难度的医疗“工程”。

◆  在中国,乙肝病毒感染者大多始于幼龄期,特别是经母婴传播,幼龄感染者中90%可以发展为慢性肝炎,其中又有40%可以发展为肝硬化,而成人感染者中只有5%转为慢性乙肝,其中有5-20%会发展为肝硬化。

◆  慢性乙肝是一个隐形的疾病, 乙肝病毒有时候是一个悄无声息的隐形杀手,乙型肝炎早期的症状轻微,很容易被忽视而耽误治疗,发展到肝硬化和肝癌的阶段,已经错过了治疗的最佳时机。

2、乙肝病毒的主要传播途径

◆  经血液传播:如输入全血、血浆、血清或其他血制品,通过血源性注射传播

◆  胎源性传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿或妊娠晚期传染给胎儿

◆  医源性传播:通过污染的医疗器械或不安全注射引起的感染

◆  性接触:性伙伴之间的传播

◆  生活密切接触传播:共用牙具等生活用品

3、要摘掉乙肝大国的帽子,需防治并举

◆  中国是一个乙肝大国,要摘掉乙肝大国的帽子,需要防治并举。对于未感染者,我们主要的预防措施是接种乙肝疫苗,特别是新出生婴儿。而对于已感染者来说,进行早期抗病毒治疗是阻止乙肝进一步发展的根本手段。

◆  慢性乙肝的特点是病程长,存在病毒复制,有时候肝炎症状并不明显,但却有程度不同的肝功能损害。有的患者感染上乙肝病毒多年,却丝毫未察觉,等到有自我感觉时,已是晚期,给治疗带来很大困难。公众应养成定期检查的习惯,并及时接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗目前实施0,1,6月的免疫程序。新生儿出生后24小时内及时接种首针乙肝疫苗是阻断母婴传播的重要途径。

◆  对于已感染者来说到正规的医院在有经验的专科医生的指导下接受抗病毒治疗,是阻止乙肝发展的唯一有效手段。因为,乙肝是由乙型肝炎病毒感染肝细胞所致,与慢性乙型肝炎反复活动与乙肝病毒持续复制有关,只有清除或抑制乙肝病毒,才能防止慢性乙肝的发作。治疗乙肝的主要目的是防止乙肝向肝硬化与肝癌发展,这个目的只有通过抗病毒治疗才能真正有可能实现。

◆  病人的依从性对抗病毒治疗取得理想的效果起着至关重要的作用。病人应遵从医嘱服药停药,定期到医院随访,使医生及时了解病情变化,并在饮食、心理卫生上予以高度配合。

4、消除乙型肝炎的可行性

◆  人类是乙型肝炎病毒的唯一宿主;而且研制出了有效的、可预防乙型肝炎的疫苗,从而为消灭乙型肝炎提供了可能。通过国家政府制定的,消除乙型肝炎的免疫预防战略,消除乙型肝炎病毒感染有可能成为现实。

◆  新生儿免疫,目标是经过两代人的努力(约50年),通过接种乙肝疫苗,将乙型肝炎病毒携带率,由1992年全国调查的10%下降至1%以下。从而为在我国消除乙型肝炎提供理论、物质基础和组织保证。

5、乙肝免疫的重点在农村

◆  我国乙型肝炎免疫方案是1991年颁布。实践证明,这一乙肝预防策略是可行的,并已经取得了显著成绩。现有资料证明,新生儿乙肝免疫后至少保护15年。从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,农村约40%。

◆  我国是个农业大国,约70%的人口生活在农村,广大农村地区的经济文化水平比城市相对差一些。再加上出生率比城市高,还有交通不便等因素,给乙肝免疫带来诸多不便。加强宣传,使每一个新生儿都能及时接种乙肝疫苗,保证下一代远离乙肝,摘掉“肝炎大国"的帽子。

6、在乙肝治疗过程中,正规医院的专科医生无疑是起主导作用的

乙肝是一种复杂的慢性疾病,它的诊疗应该由专科医生来确定。

医生根据患者的个体病情,(包括患者家族史、目前疾病体征,实验室检查数据等)作出全面的详细的判断。

7、在乙肝的治疗过程中,病人的配合也是取得良好疗效的关键

在疾病的治疗过程中,除了医生的正确诊疗,病人的高度配合也是十分重要的,特别是作为顽固的慢性疾病之一的乙肝的治疗更是如此。

具体体现在:

◆  到正规的医院寻求专科医生的治疗是取得正确治疗的第一步

◆  在治疗过程中应完全信赖医生,在饮食、心理卫生上予以全面配合。

◆  定期到医院复查,让医生能及时了解疾病的进展,以调整治疗方案。

◆  到正规医院买药,以免服用假药耽误病情甚至带来无法估量的损失

◆  进一步改善医患关系,提高医患信任度,使病人在治疗时能信赖并配合医生,是当前医疗界的共识。

8、假药、假广告等直接危害病人的身体健康,应引起全社会的高度重视

◆  假药直接对病人的身体健康及治疗效果带来威胁,病人服用成分不明的假药,不仅起不到治疗的作用,更有甚者使自己的生命造成无可估量的损失。尤其一些抗病毒药物是靠持续抑制病毒从而达到抗病毒治疗效果的,如果服用假药,将使治疗前功尽弃。所以,为防止购买和服用假药耽误病情,建议病人保持警惕性,应在就诊的正规医院购药;

虚假广告误导病人采取错误的治疗方式,既耽误病人的病情,又浪费病人的金钱,病人应慎重对待此类广告。

Tags:防治  
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