目前对肝纤维化的药物治疗是临床研究的热点之一。但是由于在治疗适应证、剂量与疗程、疗效判断标准诸方面缺少统一标准等原因的影响,迄今尚无任何一种药物的疗效得到充分的肯定。因此,如何预防肝纤维化的形成,具有重要的临床意义。
奥曲肽(Octreotide)是生长激素释放抑制激素的一种人工合成衍生物。以往应用奥曲肽对肝硬化、门脉高血压症的研究,多集中于其对血流动力学诸方面的影响。北京友谊医院普外科的研究人员使用免疫损伤性大鼠肝纤维化模型,探讨奥曲肽对肝纤维化形成的影响。
方法:采用大鼠免疫损伤性肝纤维化模型,实验动物分为:正常对照组、病理模型组及奥曲肽预防组,对肝功能、病理肝纤维化分级和肝组织羟脯氨酸含量进行比较。结果:奥曲肽预防组与病理模型组相比,其肝功能有明显改善,肝纤维化分级明显减低,羟脯氨酸含量明显减少。
结论:奥曲肽对实验性大鼠肝纤维化的肝细胞损伤及肝功能有明显的保护作用,对实验性肝纤维化形成有明显预防作用。
奥曲肽预防肝纤维化形成的机制目前尚属未知,奥曲肽改善实验性肝纤维化大鼠的肝功能的原因可能是奥曲肽对肝细胞具有直接的保护作用,可以减轻因免疫损伤所造成的肝细胞损害;或可能是因为奥曲肽抑制了实验性肝纤维化大鼠肝脏的炎症反应,从而间接减轻了肝细胞的损伤。
2003年03月17日《中华肝胆外科杂志》