乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。当患者长期患有乙肝并且病情未得到有效控制时，可能会出现肝硬化。肝硬化是一种严重的并发症，可以导致肝功能受损，甚至引发肝衰竭。因此，及早判定乙肝是否已经进入肝硬化是非常重要的。
1. 症状：乙肝患者进入肝硬化后，可能会出现一系列特殊症状，如腹胀、腹水、黄疸、纳差、乏力、肝区疼痛等。这些症状表明肝功能有所受损。
2. 体征：乙肝肝硬化患者的肝脾会变大，并且在腹部触摸时能够明显感到。此外，肝区的压痛感也常常出现。
3. 体液检查：通过血清检查，可以测量乙肝病毒感染的标志物，如乙肝面/核抗原（HBsAg/HBcAg）浓度、乙肝抗体（抗-HBs/HbeAg）浓度等。肝硬化患者可能会显示HBsAg和HBcAg的增加，抗体的减少。
4. 肝功能检查：肝功能检查是确定肝硬化程度的关键方法。临床常用指标如丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白、凝血功能等。肝功能下降，肝细胞受损，肝功能指标将发生相应改变。
5. 影像学检查：肝硬化患者的肝脏组织会发生明显的结构改变，形成不同程度的肝纤维结节与假小叶重塑。经常使用的影像学检查方法包括肝脏超声、CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）等，可以直接观察肝脏的变化。
6. 肝穿刺活检：肝穿刺活检是最权威的肝硬化诊断方法。通过取得肝脏活检样本，经过组织学检查，可以明确判断肝脏组织的病变情况，进而确定患者是否进入肝硬化阶段。
综上所述，确定乙肝是否已经进入肝硬化需要综合考虑患者的症状、体征、体液检查、肝功能检查、影像学检查以及肝穿刺活检等多个方面的综合信息。及早发现乙肝肝硬化的病变，有利于采取相应措施以减缓疾病的进展，并为患者提供及时有效的治疗。因此，对于患有乙肝的个体，保持定期的体检和咨询医生的建议是非常重要的。
