中国肝移植生存率偏低 专家建议将费用纳入医保
2005年04月04日 17:31
中新网4月4日电 据法制晚报报道，上周末，来自中国和日本的著名专家共300多人聚首北京，为肝胆胰疾病诊疗把脉。有关专家告诉记者，“2004年全国各种类型肝移植达到1800例，3年生存率60%左右，5年生存率未能超过40%，与国外相比差距很大。”
中国目前有2亿多人患有肝病，每年有上万人需要肝移植。据介绍，肝病患者从入院检查到手术直至出院共需要20万至25万元，移植后的药费每年仍在万元以上。
因此在此次中日肝胆胰疾病学术会议上有专家呼吁，在肾脏移植者术后抗排斥药物已被纳入医保后，肝移植药费也应该纳入医保。
北京大学人民医院肝胆外科冷希圣教授指出，肝移植作为终末期肝病的有效治疗手段，已经得到内科医师、患者的认可和社会的接受，从而得以广泛开展。但目前国内肝移植面临一些迫切需要解决的问题：
首先，肝癌及肝胆系统其他恶性肿瘤的肝移植亟须规范化。移植后不管怎样积极治疗，一年内复发率可达80%，3年生存率低于30%，最快可在术后2个月内即广泛扩散。为晚期肝癌尤其是门静脉大分支内有癌栓者做肝移植，极大地浪费了有限的供肝来源和社会资源。
其次，来自供肝的乙肝病毒感染复发及再感染是妨碍术后中长期生存率提高的重要因素。
第三，乙肝病毒感染者术后肝炎复发率可达90%，移植前后如不加有效治疗，是导致患者移植后迅速发生肝硬化及死亡的最主要原因。(黄显斌谭文强柳姗)