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门静脉栓塞仍能成功行肝移植

更新时间:2005年03月16日00:00:00    作者:战胜乙肝网    文章来源:健康报
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  2005.03.16  3版  寻医问药    编辑:郑莉丽  
    
  山东大学齐鲁医院日前为一位门静脉主干完全栓塞,无正常血流,
以致无法行血管吻合术的患者,成功地进行了肝移植。
  患者住济南郊区,35岁,患肝炎十余年。查体发现其肝癌已属晚
期,于是到齐鲁医院就医。在该院查见:患者有黄疸,腹水严重,肿
瘤遍及全肝,长约30厘米。普外科、肝移植科主任胡三元、刘军会诊
认为患者已失去切除癌肿的时机,挽救其生命的惟一办法是行肝移植
术。但术中见其门静脉主干完全栓塞,无正常血流,无法吻合血管。
国内外都报道过此类情况,多数放弃了移植,只有少数继续手术。但
是,继续手术后效果多不理想。怎么办?齐鲁医院的施术者决定:从
患者门静脉彻底取栓,局部血管充分抗凝,再继续移植。经20分钟的
紧张手术,从门静脉取出了大量癌栓和血栓,血流终于喷涌出来了。
此后,顺利完成了供受体的门静脉吻合。全部手术历经8个小时。
  为避免术后血管再栓塞,该院采取了抗凝治疗及其他措施,患者
肝功能恢复了正常。术后20天出院。
  近一年来,山大齐鲁医院已成功进行了13例肝移植,其中还包括
对自身免疫性肝炎后肝硬化者行肝移植。       (张忠田吕军) 
Tags:门静脉,栓塞  
责任编辑:战胜乙肝网

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