乙肝五项指标是指乙肝病毒感染者在进行乙肝相关检查时，需要检测的五个指标，分别为乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb）。
当乙肝五项指标中的第五项呈阳性时，指的是乙肝病毒核心抗体（HBcAb）的检测结果呈阳性。乙肝病毒核心抗体是人体对乙肝病毒核心抗原（HBcAg）产生的免疫应答，其出现意味着人体曾经感染过乙肝病毒。
乙肝病毒核心抗体阳性的结果可能有两种情况，一是曾经感染过乙肝病毒但已康复，二是目前正在乙肝病毒携带者状态中。如果乙肝五项指标中的第五项呈阳性，需要进一步进行其他相关检查来确定患者的具体情况。
对于已经康复的患者来说，乙肝病毒核心抗体阳性的意义在于说明免疫系统已经成功对抗了病毒，患者不再具有传染性，一般来说不需要进行特殊治疗。
而对于目前仍处于乙肝携带者状态的患者来说，乙肝病毒核心抗体阳性的结果可能意味着病毒仍然在体内存在，仍然可能具有传染性。这类患者需要进一步进行乙肝病毒的定量检测（HBV-DNA）来确定病毒的活动性。根据定量检测的结果，医生可以决定是否需要进行抗病毒治疗，以控制病情发展和预防传染给他人。
总之，乙肝五项指标中的第五项呈阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒，但具体情况需要进一步的检测和评估来确定治疗方案。对于已康复的患者来说，不需要特殊治疗；而对于乙肝携带者状态的患者，可能需要抗病毒治疗以防止疾病进展和传染给他人。