乙肝五项检测是指对乙型肝炎病毒感染的筛查与监测。五项检测包括HBsAg、抗HBs、抗HBc、HBV-DNA 和HBeAg。当第五项检测（HBeAg）阳性时，意味着乙型肝炎病毒的复制活跃，并且患者具有高传染性。
HBeAg是乙型肝炎病毒的一种蛋白质抗原，在乙型肝炎的发展过程中起重要作用。HBeAg阳性表示病毒的复制能力极强，病毒数量非常高，因此传染性也非常强。这意味着患者可以通过血液、性接触、母婴垂直传播等途径传染病毒给他人。
乙型肝炎是一种严重的肝病，因此对于HBeAg阳性的患者，及时采取措施进行治疗非常重要。治疗的目标是抑制病毒的复制，减少病毒数量，降低传染性，减少肝炎病变的发生。常见的治疗手段包括抗病毒药物和免疫调节剂，根据医生的建议选择适合的治疗方案。
此外，HBeAg阳性的患者需要采取预防措施，以防止病毒传播给他人。首先，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，不与他人共用牙刷、剃刀等个人物品。此外，避免与患者密切接触，不进行性行为时要使用安全套，减少传播的风险。
对于怀孕的女性来说，如果是HBeAg阳性，则存在将病毒传染给宝宝的风险。在这种情况下，医生可能会建议进行特殊的干预措施，如选择性剖腹产，以减少垂直传播的发生。
总的来说，当乙肝五项检测中第五项（HBeAg）阳性时，表明乙型肝炎病毒的复制活跃，具有高传染性。患者需要及时采取治疗措施来抑制病毒复制，并采取预防措施以防止病毒传播给他人。