乙肝小三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、乙肝e抗原（HBeAg）阳性、乙肝e抗体（HBeAb）阴性的状态，属于慢性乙型肝炎的表现。对于乙肝小三阳患者的治疗，需要根据个体情况及医生的判断来确定是否需要进行治疗。
首先，乙肝小三阳本身并不一定需要立即进行治疗。对于一些乙肝小三阳患者来说，病情可能处于稳定的阶段，肝功能正常，病毒载量较低，肝脏损害不明显，此时并不需要进行治疗。这类患者通常需要定期进行检查，监测肝功能和病毒复制情况。
然而，对于乙肝小三阳患者中一部分可能存在疾病进展风险的情况，治疗是必要的。医生需要综合考虑患者的肝功能、病毒复制情况、疾病进展风险、家族史以及患者是否有合并症等因素来决定是否需要治疗。治疗的目标是控制病毒复制、减少肝炎炎症反应、防止肝硬化和肝癌的发生。
治疗乙肝小三阳的方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和支持性治疗。抗病毒治疗是主要的治疗方法，常用的抗病毒药物包括鸟苷类似物和核苷酸类似物，通过抑制病毒复制来达到治疗目的。免疫调节治疗常用的方法包括干扰素和核苷酸酸性多肽等，通过调节机体免疫功能来减少肝炎炎症反应。支持性治疗主要是针对肝功能异常的患者进行营养支持、肝保护和症状控制。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，定期复查相关指标，评估疗效和药物安全性。需要提醒的是，乙肝小三阳患者在治疗过程中也需要注意个人卫生，避免传播病毒给其他人，如通过正确使用避孕措施和避免共用注射器等。
总之，乙肝小三阳患者的治疗需要根据个体情况来确定，为了最大程度地保护肝脏和预防肝病的进展，患者应及时就医，听从医生的建议进行规范治疗和管理。