乙肝大三阳是一种乙肝病毒感染的严重情况，病毒在体内大量复制，并伴随着肝功能异常的表现。这种情况下，是否可以要孩子，需要根据具体的情况来决定。
首先，乙肝大三阳状态下，女性怀孕时可能会面临一些风险。乙肝病毒可通过血液和体液传播，所以如果母亲感染了乙肝病毒，存在一定的传播风险。因此，女性如果想要孩子，应当在怀孕前进行相关的检测，确保自己没有乙肝病毒感染的可能。
其次，乙肝大三阳状态下，由于肝功能异常，可能会对母亲和胎儿的健康产生负面影响。肝功能异常可能导致孕妇出现黄疸、肝功能异常等症状，这些症状可能对孕育和胎儿的发育带来不良的影响。此外，乙肝病毒的活跃度也可能增加母婴传播的风险。
尽管如此，如果女性患有乙肝大三阳，也并不意味着完全不能要孩子。合理的管理和治疗可以控制病情，并降低母婴传播的风险。在准备要孩子的时候，应当咨询医生，制定个人化的治疗计划。医生可能会采用抗病毒治疗以降低病毒活跃度，并同时监测肝功能和病毒载量等指标。
此外，孕前的疫苗接种也非常重要。如果女性没有乙肝病毒感染，但存在传播风险，可以考虑接种乙肝疫苗。乙肝疫苗可在孕前或孕期早期接种，可有效降低乙肝垂直传播的风险。
总之，乙肝大三阳状态下是否可以要孩子，应该根据个人的具体情况来决定。切勿盲目行动，最好咨询医生的意见，并根据医生的建议，合理的管理和治疗，以保证母婴的健康和安全。