慢性乙肝是一种慢性病毒性肝炎，主要由乙型肝炎病毒（HBV）引起。它通常通过血液传播，如血液或其它体液与感染者的皮肤或黏膜接触而传播。然而，与许多其他病毒相比，乙肝病毒的传播途径有一些特殊之处。
经过数十年的研究，我们了解到乙肝病毒的传播主要通过以下途径：
1. 血液传播：血液传播是最主要的途径。这可以通过血液直接进入健康人的体内，如输血、共享注射器、吸毒者共享毒品设备等。此外，接触感染者的血液，如刺伤或割伤后，也可能会感染乙肝病毒。
2. 母婴传播：乙肝病毒可以通过母婴传播，即在分娩过程中，母亲将乙肝病毒传给婴儿。这种传播途径在HBsAg（乙肝表面抗原）阳性的母亲中更为常见。为了避免母婴传播，建议乙肝病毒感染者应接受孕前乙肝筛查，并对新生儿进行疫苗接种。
3. 性传播：性传播是一种较为常见的传播途径。乙肝病毒可以通过性接触传播给健康人。这包括性交、口交和肛交等性行为。使用安全套可以有效预防乙肝病毒的传播。
4. 纵向传播：除了血液、母婴和性传播，乙肝病毒还可以通过一些非常规途径传播。例如，共用刷牙刷或刮胡刀，与感染者共享耳针、针筒等。尽管这些传播途径的风险较低，但为了安全起见，建议不要共用个人物品。
需要注意的是，乙肝病毒并不会通过拉手传播。乙肝病毒主要通过血液和其他体液传播，而不会像空气传播的病毒一样轻易传播。因此，正常的社交接触，如握手、拥抱和接吻，并不会引起慢性乙肝的传播。
为了预防乙肝病毒的传播，我们可以采取以下一些措施：
1. 接种疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方式之一。根据疾病防控部门的建议，婴儿、儿童和成年人在某些高风险群体中都应该接种乙肝疫苗。
2. 避免风险行为：避免与感染者共享注射器、剃刀等个人物品，以及不安全的性行为，可以有效预防乙肝病毒的传播。
3. 定期检测：定期进行乙肝病毒的检测，可以及早发现感染并采取相应的预防措施。
综上所述，慢性乙肝主要通过血液传播，而不会通过拉手等正常社交接触传播。了解乙肝病毒的传播途径，采取相应的预防措施，可以帮助我们有效预防乙肝病毒的感染和传播。