乙肝大三阳转为小三阳是指乙肝病毒抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）以及乙肝病毒DNA在血液中都能检测到，但肝功能正常，转氨酶水平正常或轻度升高。治疗乙肝小三阳需要综合考虑病毒感染情况、肝功能、患者年龄、性别、并发症等因素，以下是一些可能的治疗方案。
1. 观察治疗：对于乙肝小三阳患者，在肝功能正常和病毒复制活跃性较低的情况下，可以选择观察治疗。定期检查肝功能、病毒复制水平、肝脏病变程度等指标，以及积极预防并发症的发生。
2. 抗病毒治疗：对于乙肝小三阳患者中部分存在病毒复制活跃性，且肝功能正常的情况下，可以考虑抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯等。具体药物选择需要根据患者的情况和医生的建议。
3. 应对症疗法：乙肝小三阳患者平时需要养成良好的生活习惯，如避免酒精摄入、合理饮食、避免过度劳累、保持充足的睡眠等。此外，还应积极预防感染，避免交叉感染，如避免使用他人的刀具、牙刷等个人卫生物品。
4. 密切随访：乙肝小三阳患者需要定期复查相关指标，如肝功能、病毒复制水平等。同时，通过密切随访可以及时发现并处理肝病的并发症，如肝炎、肝硬化等。
总之，乙肝小三阳的治疗需要根据每个患者的具体情况进行综合评估，并选择合适的治疗方案。同时，患者应积极调整生活方式、加强个人防护、保持良好的心态，与医生密切合作，共同抗击乙肝疾病，保护肝脏健康。