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乙肝抗病毒药耐药后怎么办?

更新时间:2019年05月31日20:02:51    作者:魏强    文章来源:
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现在咱们口服的抗病毒药物不管是药效好的恩替卡韦、替诺福韦仍是药效偏弱的拉米、替比或阿德福韦,它们都归于核苷类药物,而耐药变异是一切核苷类药物的共性,就连现在并无临床耐药报导的替诺福韦也不破例。

许多乙肝患者惧怕开端抗病毒,乃至部分到达抗病毒条件的患者都迟迟不肯进行抗病毒医治,除了对乙肝相关常识不了解外,还有一部分是因为忧虑口服抗病毒药简单耐药,忧虑耐药后无药可治等。

乙肝抗病毒药耐药后怎么办?

(恩替卡韦)

乙肝抗病毒药耐药后怎么办??

依据2015年国内乙肝防治攻略,5种核苷类抗病毒药耐药后弥补办法:

①假如患者对拉米夫定或替比夫定耐药,应该换用替诺福韦,或加用阿德福韦进行医治;

②假如患者服用阿德福韦呈现耐药,之前未运用拉米夫定的能够换用恩替卡韦,或替诺福韦进行医治;

③假如患者现已对拉米夫定或替比夫定耐药后又对阿德福韦耐药,则需求换用替诺福韦,或恩替卡韦联合阿德福韦进行医治;

④对恩替卡韦耐药的,能够换用替诺福韦,或加用阿德福韦;

⑤假如发作了多药耐药的,比方即对恩替卡韦耐药又对阿德福韦耐药的,则能够恩替卡韦联合替诺福韦,或恩替卡韦联合阿德福韦进行医治。

乙肝抗病毒药耐药后怎么办?

(替诺福韦)

特别注意,运用强效的抗病毒药物,快速继续按捺病毒载量至不行测水平。乙肝病毒耐药的发作与病毒按捺程度密切相关,削减耐药发作率首先是削减血液中病毒的数目,或许尽可能下降病毒载量。病毒仿制越低,发作变异的可能性越小,耐药率的发作也就越低,乙肝考究分期医治。

乙肝抗病毒药耐药后怎么办?如何预防

①严厉掌握抗病毒医治习惯证,切勿乱用:从缓慢乙肝的临床规则来说,肝功能继续正常的感染者一般处于免疫耐受期,机体的免疫力和病毒“和平相处”,此刻给予抗病毒医医治效较差,很难发作有用的应对。因而,除非已有依据标明该患者已呈现了显着的肝纤维化或已有肝硬化,不然不宜当即开端抗病毒医治。

②爱惜初次运用核苷(酸)类抗病毒药物的时机:关于初度开端核苷(酸)类药物医治的患者,应首选高效低耐药危险的药物,这是防备耐药发作最重要的办法。

③坚持标准医治,不漏服减量:很多临床研讨现已证明,用药剂量缺乏是诱发或加快病毒耐药的一个最常见的原因。

乙肝抗病毒药耐药后怎么办?

(乙肝抗病毒药耐药后怎么办?)

  以上就是乙肝抗病毒药耐药后怎么办的文章介绍了,希望对您有所帮助。

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