乙肝患者在长期抗病毒治疗中，长期服用的阿德福韦酯或替诺福韦酯就有一定可能产生副作用导致诱发低磷性软骨病。所以，我们在乙肝长期抗病毒治疗中也要警惕低磷性软骨病。下面就来简单介绍下是何原因造成低磷性软骨病的。
（低磷性软骨病X光影像）
典型的低磷性软骨病变易于诊断，但由于对该病认识不足，常引起误诊。如果服用阿德福韦酯或替诺福韦酯的患者有无法解释的骨痛和肌肉无力，尤其是那些使用阿德福韦酯或替诺福韦酯治疗两年以上的患者，应考虑患上该疾病的可能性，应立即去医院检查治疗。早期诊断非常重要。最早的表现是血磷的降低和尿酸碱度的升高，服用阿德福韦或替诺福韦的患者不仅要做肾功能检查，还要做尿蛋白、尿糖、正常血糖、血磷等电解质的降低等尿常规检查。首先，应该考虑肾小管受损。血磷和尿常规是低磷性软骨病是一项简单而有价值的检查项目。一经确认，阿德福韦酯或替诺福韦酯应停止使用，并应更换其他抗病毒药物。当怀疑该病时，应及早治疗，肾小管功能损害仍然是可逆的。
（阿德福韦酯）
阿德福韦酯具有良好的抗病毒作用，病毒耐药率率不高，价格低廉。因此，被广泛应用于乙肝患者的首次治疗，拉米夫定在我国基层医院广泛应用于乙肝病毒的治疗。拉米夫定耐药后，必须与阿德福韦酯联合使用。替诺福韦是最新、最流行的核苷酸类似物，抗病毒作用强，耐药率低。它被认为是指南中的首选药物。目前，人们对阿德福韦酯、替诺福韦酯所致肾功能损害的研究较多和重视，但对低磷性软骨病变引起的肾小管损害的研究较少。然而，笔者发现，低磷性软骨病的发病率与临床实践中血清肌酐上升发生率不相伯仲。为预防低磷性软骨病变，首次使用抗病毒药物时，应尽量使用效率高、耐药率低的核苷酸药物，如恩替卡韦：老年人及既往肾损害者，应尽量不要使用阿德福韦酯和替诺福韦酯。使用阿德福韦酯和替诺福韦酯后，应定期检查肾功能和尿常规。因此，在用药过程中，不仅要检查肾功能，还要检查尿常规和电解质。只要定期检查肾功能、电解质和尿常规，阿德福韦酯和替诺福韦酯就可以安全使用。
（恩替卡韦）
所以，我们乙肝患者朋友在长期抗病毒治疗中也要警惕低磷性软骨病的发生可能性，及早预防及早治疗。