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乙肝患者何时需要抗病毒治疗?

更新时间:2012年08月15日12:01:06    作者:战胜乙肝网    文章来源:好大夫
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乙肝患者何时需要抗病毒治疗?

近期门诊乙肝患者中,肝功能异常者较多,其中大部分我在推荐他们进行抗病毒治疗,那么只要转氨酶升高就需要抗病毒治疗吗?

中国中医科学院西苑医院肝病科张引强

答案是灵活的,需要具体问题具体分析:

1.首先,肝功能异常,尤其是转氨酶ALT/AST是否高于正常值上线2倍以上;

2.查一下HBV DNA,如果e抗原阳性的患者,病毒量高于10的5次方;e抗原阴性的患者,病毒量高于10的4次方,这两种情况下,ALT/AST高于正常值上线2倍以上,那是必须抗病毒治疗的。

3.如果ALT/AST低正常值上线2倍以上,病毒在10的4次方以上,那建议患者行肝穿刺活检,根据炎症及纤维化的程度决定是否抗病毒治疗,一般在G2S2以上就需要抗病毒了!

4.对于肝硬化患者,只要病毒阳性,就建议抗病毒治疗,肝功能正常与否不重要;

5.不满足以上情况,具体情况建议面诊和医生根据具体病情制定合理治疗方案!

Tags:抗病毒,转氨酶,治疗  
责任编辑:战胜乙肝网

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