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青少年得了乙肝怎么办

更新时间:2009-07-07 23:33    作者:admin    文章来源:未知 点击次数: 9351
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  青少年是祖国的未来,从小就应该进行身心健康的训练和辅导。(新华社资料图片)

  指导专家李向军主任、主任医师

  长沙市传染病医院(市第一医院分院)肝病科

  【核心提示】

  专家称,由于以往疫苗接种普及率不够充分、病毒变异、生活方式改变及社会不良习气等诸多因素的影响,目前临床上,青少年患慢性乙型肝炎的发病率相当高。

  记者在长沙市传染病医院采访了解到,目前该院正举行“暑期爱肝月”活动,活动对象主要针对教师特别是学生,实行门诊免挂号费、住院费有减免等优惠政策。目的是让更多的人掌握预防乙肝知识,并认真去做,从而把感染乙肝的危险降到最低限度。

  1主要通过母婴途径传播

  李主任介绍,我国是一个乙肝的高流行区,乙肝病毒的携带率约9%,其中很大一部分为青少年患者,如何对他们进行科学的防治一直困着家长们。根据我们的临床经验,给广大的青少年乙肝患者及家长提供些建议。

  青少年乙肝患者有哪些特点?我国乙肝患者和欧美国家的一个最大区别是青少年患者居多,而且主要是通过母婴途径传播的,如果孕妇检查患有乙肝,并且体内病毒复制很活跃,那么婴儿感染乙肝的机会大概是90%,而且将极有可能成为慢性感染。其中大约25%的患儿,会在以后的成长过程中出现明显的肝功能改变导致肝硬化和肝癌。而成人慢性乙肝患者,也有相当部分实际上从青少年时期就已开始出现肝炎活动。

  这些通过母婴途径感染的青少年患者,去医院检查的话,往往是肝功能正常,只有病毒复制有问题(即常说的大、小三阳)这种状况医学上叫免疫耐受。这部分患者的生活学习一点也不受影响。处于免疫耐受的青少年乙肝患者,若进行抗病毒的治疗效果很差。

  【专家提示】如何避免得乙肝?如果孕妇是乙肝患者,那么在产前3个月一定要进行阻断治疗,婴儿出生后马上进行双联阻断,这样80%~90%的婴儿就不会被感染了。

  2青少年得了乙肝怎么办

  青少年如果不幸感染了乙肝病毒,要做到既不过分紧张、乱医乱治,又不要麻木不管。李主任建议有如下几方面:

  每年定期复查肝功能和病毒复制的情况。必要时,可以做肝脏的病理学检查,有很多肝功能正常的患儿,经过肝脏的病理检查,结果发现实际上都处于一种活动的状态,很容易进展到肝硬化。

  要养成良好的生活习惯。青少年很喜欢喝饮料、啤酒、熟食等,这些食品大都包含有防腐剂的成分,长期和过度食用,是对肝脏的一种慢性损伤过程。所以尽量要少食用。

  养成良好的作息习惯。人在平卧的时候,肝脏的血流是最丰富的,有利于肝脏的休息,若过度久坐肝脏的血流就少得多。很多青少年喜欢上网,而且时间很长,这对肝脏的保护非常不利。

  【专家提示】预防慢性乙肝,全程接种乙肝疫苗很重要。按0、1、6月三个时间段注射乙肝疫苗。如果抗体的浓度超过10个国际单位,那么这些青少年在以后的学习生活中,与乙肝患者的一般接触如握手、拥抱等,都不会被感染的。一般10年左右再查一下抗体的浓度,根据情况加强一到两次。

  3如何科学地治疗乙肝

  怎样对青少年慢性乙肝进行科学治疗?李主任进行了举例说明。

  最近,医院收治了一位来自株洲炎陵姓谭的14岁学生,他主诉就是发烧和肚子胀,医生对其进行了仔细的检查,还给他做了肝脏的病理检查,结果发现这是一例早期肝硬化的患儿。

  孩子的家长和亲戚都不敢相信,这么小的孩子就得了肝硬化。医生询问家长时,发现家长早已清楚孩子得了乙肝,但从来就没有检查过,更没接受治疗。后悔如能早治疗,就不会发展到这一步。

  通过这个患儿,启示青少年乙肝患者,一定要做到早监测早治疗。北京、广州的专家做过很多的临床试验,对许多从小感染乙肝的青少年患者进行科学的抗病毒治疗,发现能很好地阻止病情的进一步恶化。

  从小感染乙肝的青少年患者,医学、科学家们主张首选干扰素治疗,必要时再考虑长效干扰素和口服抗病毒治疗,具体的治疗方案一定要在专科医生的指导下进行。

  【专家提示】有一种误区认为青少年慢性乙肝病情轻,不影响生活和学习,是否进行抗病毒治疗并不重要,掉以轻心,这是种很危险的认识。上述14岁的学生发生肝硬化并不罕见,国内临床已发现,肝硬化可发生于孕7个月的胎儿。

  另一种误区认为,青少年患了慢性乙肝,要好好休息,活动越少越好,同时应加强营养,其实这也是不科学的,反可能导致肥胖、脂肪肝甚至脂肪性肝炎,从而影响对病情的判断。

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