乙肝的高危人群包括母亲是乙肝患者的婴儿、乙肝患者的性伴侣、吸毒者、有可能接触感染针头及血液的医务工作者、经常输血或透析的人群。其他大部分成人可凭借自身免疫力清除和消灭侵入体内的乙肝病毒,将病毒拒之体外。乙肝病毒感染的危害性与年龄成反比,新生儿和婴儿最易感染,而成人感染的几率仅为2%。乙肝可以用疫苗预防,这种预防方法简单、方便而且有效。没被感染者只要打3针乙肝疫苗,几乎都可获得免疫力来预防乙肝。从今年起全国各地陆续开始为新生儿免费接种乙肝疫苗,北京市政府也确定从今年7月1日起将乙肝疫苗正式纳入计划免疫,对每年7万名左右的本市新生儿提供免费疫苗。
乙型、丙型和丁型肝炎病毒是不能通过胃肠道传染的,所以一般来说,与他们同桌进餐是不存在传染问题的。但是,这些人的唾液中可含有病毒,如果同桌进餐的人有口腔等消化道黏膜的溃疡和破损,则仍有被传染的危险,但如采取分食或公筷(公匙)制,则可消除这种危险。
甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒均不通过空气传播,所以在同室工作、交谈均不会被传染上病毒性肝炎。但甲型和戊型肝炎在隔离期未满之前,是不应与来探视人员握手的。乙型、丙型及丁型肝炎病毒一般也不会通过握手而传染给他人,除非双方的手上都有破溃。
与上述病人及病毒携带者同室办公时,要讲究卫生,茶杯、办公用品各自分开使用,特别是茶杯不要混用。
三分治七分养
一般认为,乙肝病毒携带者不是肝炎病人,可照常工作和学习。乙肝病毒携带者一般转归良好;大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态;但大约3%可发生肝炎,且发生肝癌的可能性也较非携带者大。
中国中医研究院肝病信息总部沈教授告诉记者,对已感染乙肝病毒特别是已经发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌的病人,目前世界上还没有能根治的特效药。因而对乙肝还是要采用三分治七分养的方法。特别要注意心理调节,精神要愉快、生活要有规律。只有这样才有利于乙肝患者的康复,减少乙肝病毒携带者转化为慢性乙肝患者的可能性。
另外要明确的是有“大三阳”或“小三阳”并不意味着就是乙肝患者;是否需要采取治疗,要根据是否有肝损伤和肝损伤的严重程度来决定。由于病毒的复制水平与肝损伤的严重程度不直接相关,因此病毒多了不一定肝损伤严重,病毒少了不一定肝损伤轻。或者说,“大三阳”者病情不一定重,“小三阳”者病情不一定轻。
赵晓峰教授还提醒,医学上正式确认乙肝病毒是上个世纪60年代的事。布朗伯格教授因发现乙肝病毒表面抗原而于70年代获诺贝尔医学奖。因此千万不要轻信社会上出现的所谓“祖传秘方”。