以乙肝五项检查第五项阳性是否表示乙肝的问题，其实不能简单的断定。在乙肝五项中，第五项是HBV-DNA检测，它是一种能够直接检测体内是否存在乙肝病毒DNA的方法。当检测结果呈阳性时，意味着体内存在乙肝病毒的DNA，但不能单凭这一项结果来确定是否患有乙肝。
乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病。在进行乙肝五项检查时，通过检测乙肝病毒相关的指标来判断是否感染了乙肝病毒。这些指标包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）以及HBV-DNA。
HBsAg阳性是判断乙肝感染的主要指标。如果HBsAg阳性，并且持续超过6个月，那么可以确定为慢性乙肝。但是，如果只有HBV-DNA阳性，并不能单凭这一结果确定是否感染了乙肝病毒。
HBV-DNA阳性可能表示在体内存在乙肝病毒的DNA，但同时也可能只是一次性的检测结果，例如在乙肝病毒感染后的短期内。因此，必须结合其他乙肝五项指标的检测结果，以及病史、临床表现等综合判断，才能准确确定是否患有乙肝。
此外，乙肝五项检查只是初步筛查乙肝的方法，只能提供一定的参考价值。如果怀疑乙肝感染，建议进一步进行血清学、肝功能等检查，以获取更准确的诊断结果。
总之，以乙肝五项检查第五项阳性不能简单地认定为乙肝。应该综合其他指标、血清学、肝功能等检查结果来进行综合判断，同时在专业医生的指导下进行进一步的检查和诊断。