乙肝五项检测结果中的245阳性指的是患者血液中HBsAg（乙肝表面抗原）和HBcAb-IgM（乙肝核心抗体）均呈阳性，表明患者处于活动期，存在乙肝病毒的感染和复制。
乙肝病毒（HBV）主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。如果一个人患有乙肝五项245阳性，那么他的血液中存在活动的乙肝病毒，因此他是具有传染性的。
乙肝病毒在传播过程中具有一定的传染性，但传染性的强弱取决于多种因素，包括乙肝病毒载量、传播途径、个体免疫状况等等。在乙肝五项检测结果中，HBsAg阳性代表乙肝表面抗原呈阳性，是判断乙肝病毒感染的标志。HBcAb-IgM阳性代表乙肝核心抗体IgM呈阳性，表明患者处于急性感染期。
乙肝是一种慢性病毒性肝炎，感染乙肝病毒的人群中，有相当一部分人会出现急性或慢性肝炎，并且长期携带乙肝病毒。这些携带者可能表现为无症状，但仍然具有传染性，可以将乙肝病毒传染给其他健康人群。因此，乙肝五项245阳性的人应该严格遵守防控传染的措施，以减少病毒的传播风险。
为确保不传染给他人，以下是几项重要的预防措施：
1. 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是最有效的预防乙肝感染的方法，对降低乙肝病毒传播具有重要作用。所有人都应该接种乙肝疫苗来保护自己，特别是那些与乙肝五项245阳性的人有密切接触的人群。
2. 避免血液传播：乙肝病毒主要通过血液传播，因此要避免接触感染者的血液，避免使用他人的注射器、针头等医疗用具。
3. 注意个人卫生习惯：经常洗手，并避免共用毛巾、牙刷等个人用品。尤其是乙肝五项245阳性的人不应与他人共用个人卫生用品。
4. 采取安全性行为：避免不安全的性行为，使用安全套可大大降低性传播乙肝病毒的风险。
总结来说，乙肝五项245阳性的人是可以传染别人的。因此，他们应该采取预防措施来减少病毒的传播，同时，接受专业医生的指导和治疗，以保障自己和他人的健康。