乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎，被认为是全球最常见的慢性病毒性感染之一。乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播途径传染。当一个人感染了乙肝病毒，他们有可能成为乙肝病毒的携带者，并将病毒传播给其他人。
在乙肝感染者中，我们常提到"大三阳"，是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）的检测结果均为阳性。如果一个人被检测出大三阳，他们就具有较高的感染性，因为体内含有较高水平的病毒，并且可能将乙肝病毒传播给其他人。
传播乙肝主要通过血液接触（例如共用注射器或刺青器具）、性行为和垂直传播（母婴传播）途径。大三阳患者在上述情况下的传染性大于乙肝病毒携带者中的其他亚型。这是因为大三阳意味着病毒复制速度较快，具有更高的传染性。
但是，传染性的强弱还受到其他因素的影响，例如乙肝病毒的病毒载量和传播途径。病毒载量是指体内病毒的数量，它与感染程度和传播性直接相关。如果一个人的乙肝病毒载量较高，他们的传染性也会相对较强。此外，血液接触和性行为等高风险行为使得传播乙肝病毒的可能性更大。
尽管大三阳的传染性较强，但并不是每个接触到大三阳患者的人都会感染乙肝病毒。感染的风险还受到其他因素的影响，例如个体的免疫状况、感染途径的持续时间和接触病毒的方式等。此外，对乙肝病毒的预防措施，例如疫苗接种和正确使用安全注射器等，可以降低感染的风险。
因此，乙肝大三阳具有较高的传染性，但并不意味着每个接触者都会感染病毒。要防止乙肝的传播，个人和社会都需要加强对乙肝的认识，推广疫苗接种和注射器的安全使用等措施，以减少乙肝病毒的传播和感染风险。同时，对于已经感染乙肝病毒的人，及时接受治疗并采取预防传播的措施，也能减少病毒传播的机会。