乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染性疾病。乙肝五项是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb）。在乙肝五项中，如果HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性，通常被认为是乙肝病毒感染的标志。
当乙肝五项中的二、四、五阳性时，指HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb都为阴性，只有HBsAg呈阳性。在这种情况下，病毒处于慢性感染状态。慢性乙肝病毒感染者携带持续感染其他人的风险较低，因为只有HBsAg阳性并不代表所有人都会感染病毒。
传播乙肝病毒的主要途径是通过感染者的体液和血液传播，如血液、精液和阴道分泌物。常见的传播途径包括不洁的医疗设备、注射毒品时共用污染的针具、性接触等。
然而，尽管HBsAg阳性的人可能携带乙肝病毒，但不是所有的HBsAg阳性者都具有传播病毒的风险。例如，慢性乙肝感染者通常不会传播病毒。此外，大部分病毒携带者通过遵守良好的个人卫生习惯，如避免接触他人的血液和体液，有效控制了乙肝病毒的传播。
然而，在某些情况下，即使只有HBsAg阳性，仍然存在传播病毒的风险。例如，如果乙肝病毒感染者与其他人进行血液接触（如伤口的共用）或性行为，他们可能会传递病毒。此外，对于新生儿和免疫系统较弱的人，乙肝病毒感染的风险也较高。
因此，尽管仅有乙肝五项中的二、四、五阳性，即HBsAg阳性，传播乙肝病毒的风险相对较低，但在特定的情况下仍有可能传播病毒。对于已知感染乙肝病毒的人，他们应该采取措施预防传播病毒，如避免与他人共用针具、正确使用避孕措施等。
总之，当乙肝五项中的二、四、五阳性时，表示HBsAg阳性，病毒携带者可能具有慢性感染状态。尽管在一般情况下传播病毒的风险相对较低，但在特定的情况下仍有可能传播乙肝病毒。因此，乙肝病毒携带者应该采取预防传播病毒的措施，以避免感染他人。