乙肝携带和乙肝小三阳是指乙肝病毒感染者在免疫学检测中的两种不同状态。乙肝病毒是一种DNA病毒，主要通过血液和性接触传播。乙肝携带者是指体内携带有乙肝病毒，但没有引起肝炎的症状。而乙肝小三阳则是指乙肝大三阳中的两项阳性指标，即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗体(IgM-HBcAb)和乙肝病毒表面抗体(HBsAb)中的两项阳性。
乙肝携带者通常是病毒携带者或者称之为免疫耐受者，他们的肝功能正常，体内病毒数量较低或处于稳定状态。这种状态下，病毒并不主动攻击肝细胞，也不会引起肝脏组织的炎症反应。因此，乙肝携带者在体检中可能没有异常的肝功能和身体不适的症状，但需要持续监控乙肝病毒的活动水平，以防止病毒的激活和肝功能损害。
相反，乙肝小三阳患者则意味着乙肝病毒对肝脏产生了一定的破坏。大三阳是指三项指标中都是阳性，乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗体(IgM-HBcAb)和乙肝病毒e抗原(HBeAg)都是阳性，表示病毒感染十分活跃。而小三阳则是指只有两项是阳性，一般是HBsAg和IgM-HBcAb，而HBeAg是阴性。这意味着病毒对肝脏的破坏相对较轻，但仍然会导致一定的肝炎症状和肝功能损害。
乙肝小三阳患者通常会出现疲劳、食欲不振、肝区不适、消化不良等轻度肝炎症状，肝功能检查结果也常显示轻度的肝功能异常。在很多情况下，乙肝小三阳患者的病情会自行恢复，即自愈型乙肝。然而，需要注意的是，乙肝小三阳也有可能会发展成为慢性乙肝，这时肝功能异常和肝炎症状可能反复出现，病情可能会加重。
乙肝携带者和乙肝小三阳患者都需要接受医生的监测和指导。对于乙肝携带者来说，保持健康的生活方式、遵循医生的建议、接种乙肝疫苗以及定期检查肝功能是预防病毒激活和肝功能损害的关键。而乙肝小三阳患者则需要更密切的观察和治疗，包括药物治疗以抑制病毒活动和改善肝功能，同时也需要注意避免饮酒和进一步感染其他肝病。
总之，乙肝携带者和乙肝小三阳患者在病毒活动水平、肝功能异常和肝炎症状等方面存在明显的区别。了解这些区别，并采取适当的预防和治疗措施，有助于减少乙肝感染的风险和预防乙肝相关并发症的发生。