乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎。乙肝患者的血液和体液中可能存在病毒，并且具有传染性。乙肝的传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播和经污染物品传播等。其中，性传播是一种重要而常见的传播途径。
乙肝小三阳是指阳性的HBsAg（乙肝表面抗原）、阳性的HBeAg（乙肝e抗原）和阴性的HBsAb（乙肝表面抗体）。乙肝小三阳状态表示患者既具有HBV的感染特征（阳性HBsAg），又具有病毒的增殖特征（阳性HBeAg）。这种病毒的增殖特征会增加传染性，因此乙肝小三阳患者的传播风险较大。
夫妻之间的性行为是一种密切的接触方式，可能导致乙肝的传播。如果一个夫妻中的一方患有乙肝小三阳，那么传染给另一方的可能性就存在。
传染性的程度取决于患者体液中乙肝病毒的浓度和感染方式。在乙肝小三阳患者中，病毒的浓度往往比较高，因此其传播性较强。同时，乙肝病毒主要存在于血液和体液中，其中包括精液、阴道分泌物和乳汁等。在性行为过程中，这些体液可能会与健康夫妻的黏膜直接接触，从而导致病毒传播。
为了减少乙肝的传播风险，乙肝小三阳患者和其配偶可以采取以下预防措施：
1. 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是目前预防乙肝最有效的方法之一。乙肝小三阳患者的配偶可以接种乙肝疫苗，提高自身的免疫力，降低感染风险。
2. 避免性接触：乙肝小三阳患者的性伴侣可以采取避免性接触的方式，如使用安全套。这样可以减少病毒的传播风险。注意，安全套并不能完全阻止乙肝病毒的传播，但可以降低感染风险。
3. 维持健康生活方式：保持身体健康有助于提高免疫力，减少感染乙肝的概率。合理饮食、规律作息和合理锻炼等，都是预防乙肝的重要措施。
此外，乙肝小三阳患者和其配偶还应该定期进行乙肝相关病毒标志物的检查，并积极与医生沟通，掌握乙肝的治疗进展和病情管理。
总而言之，乙肝小三阳状态会增加乙肝的传播风险，包括夫妻之间的传播。夫妻双方应该通过合作与医生合作，采取相应的预防措施，降低感染风险。及早接种乙肝疫苗、避免性接触以及健康生活方式都是重要的预防措施。