以乙肝五项第五项阳性其余都是阴性说明了患者体内存在乙肝病毒感染。
乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种肝脏疾病，该病毒通过血液、性接触或母婴垂直传播方式传染。乙肝五项是一种血清学乙肝病毒标志物检测，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（anti-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（anti-HBe）和乙肝核心抗体（anti-HBc）。
当第五项为阳性时，即表示患者体内存在乙肝核心抗体（anti-HBc），这是一种对抗乙型肝炎病毒感染的抗体。乙肝核心抗体阳性通常说明过去曾经感染过乙肝病毒。在乙肝病毒感染过程中，乙肝表面抗原阳性（HBsAg）是感染的早期标志物，如果该指标也是阳性，可能表示患者目前正在乙肝病毒慢性感染的持续期，需要进一步检测和治疗。乙肝表面抗体阳性（anti-HBs）则代表免疫力的增强，通常出现在乙肝病毒感染过后。
乙肝五项中的乙肝e抗原阳性（HBeAg）和乙肝e抗体阳性（anti-HBe）可以提供关于乙肝病毒复制活跃程度和传播性的信息。当HBeAg阳性时，表示乙肝病毒复制活跃，有较高传播风险。HBeAg阴性而anti-HBe阳性则意味着乙肝病毒复制被抑制，通常是乙肝病毒感染的恢复期或慢性迁变期。
综上所述，以乙肝五项第五项阳性其余都是阴性，说明患者曾经感染过乙肝病毒，但目前可能处于乙肝病毒慢性感染持续期并且乙肝病毒复制较为抑制。对于这样的患者，需要进一步的临床评估和治疗，以确保其肝功能稳定，预防疾病恶化，并减少传播给他人的风险。同时也需要定期监测乙肝五项指标，以跟踪患者病情发展并采取相应的治疗措施。
