乙肝五项指的是乙肝病毒五项常规检测，包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)的检测结果。其中一是指第一项检测，二是指第二项检测，以此类推。
在这个情况下，一三阴性表示第一项和第三项检测结果为阴性，也就是HBsAg和HBeAg均为阴性。二四五阳性则表示第二、第四和第五项检测结果为阳性，即HBsAb、HBeAb和HBcAb均为阳性。
乙肝五项结果的不同组合代表着不同的乙肝感染状态：
1. 乙肝五项全阴性：表示未感染乙肝病毒，个体对乙肝病毒免疫。
2. 一阳性：表示既往感染，但已经恢复，病毒已经清除。
3. 一二三四五全阳性：表示乙肝病毒活动性高，具有传染性，并且身体免疫反应较弱。
4. 一二四五阳性，三阴性：一般情况下是指慢性乙肝患者的典型模式，也称为HBeAg阴性慢性乙肝。
乙肝是一种通过乙肝病毒引起的肝炎，可导致肝硬化和肝癌等严重后果。通过五项常规检测，可以根据不同的检测结果判断乙肝感染的状态，从而指导临床治疗和干预措施的选择。对于存在乙肝病毒感染风险的人群，如性伴侣、新生儿等，进行乙肝五项检测可以及早发现和干预感染情况，以防止病情进一步恶化。此外，乙肝五项检测结果也可以用于评估乙肝疫苗的免疫效果。但需要注意的是，乙肝五项检测结果仅为最初筛查和判断乙肝感染状态的依据，如有必要，还需要进行更为精确的乙肝病毒DNA定量等检测，以便确定乙肝的病情和染怕传染程度，并制定相应的治疗方案。尤其对于一二四五阳性、三阴性的HBeAg阴性慢性乙肝患者，需要进行进一步的检测和监测，以指导个体化的治疗决策。
