乙肝是一种常见的肝炎病毒感染，分为急性和慢性两种类型。乙肝病毒感染会导致肝功能异常，严重时还会引发肝硬化和肝癌等严重后果，因此早期诊断乙肝十分重要。常用的乙肝五项和小三阳是乙肝病毒感染时常见的体内指标，可以通过对比结果来判断是否感染了乙肝病毒。
乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（Anti-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（Anti-HBe）和乙肝核心抗体（Anti-HBc）。其中，HBsAg是乙肝病毒的外壳抗原，它的出现表示人体感染了乙肝病毒；Anti-HBs是对HBsAg的抗体，出现表示人体已经患过乙肝或接种了乙肝疫苗；HBeAg是乙肝病毒的核心抗原，它的出现表示病毒在人体内活跃；Anti-HBe是对HBeAg的抗体，它的出现代表病毒已进入延缓期；Anti-HBc是对乙肝病毒核心抗体的抗体，它的出现表示人体曾经感染过乙肝病毒。
乙肝五项大三阳正常情况下是指HBsAg、HBeAg和HBcAg的阳性，也就是乙肝病毒的外壳抗原、核心抗原和e抗原同时存在。这意味着人体目前处于活动期，乙肝病毒在体内有很高的复制活跃度，患者可进行抗病毒治疗来控制病情。
乙肝五项小三阳正常情况下是指HBsAg阳性，Anti-HBs和Anti-HBc同时为阴性。这意味着乙肝病毒的外壳抗原在体内是阳性，但患者对病毒没有产生任何免疫反应，即没有产生抗体。这种情况下，患者属于乙肝的慢性感染状态，但病毒并不活跃。若患者的小三阳转为大三阳，说明乙肝病情开始加重。
通过乙肝五项大三阳和小三阳的对比，医生可以初步判断患者感染乙肝病毒的状况和病情的进展。但需要强调的是，乙肝的确诊还需要结合其他乙肝病毒指标和临床症状来确定，不能仅仅依靠乙肝五项的结果。因此，如果怀疑自己感染了乙肝病毒，应及时就医进行相关检查，由专业医生做出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。
总之，乙肝五项大三阳和小三阳是判断乙肝病情的重要指标。大三阳表示乙肝病毒在体内活跃，患者需要积极治疗；小三阳表示乙肝病毒存在，但病情相对稳定。对于乙肝病毒感染的患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要，以防止疾病的进展和后果的严重化。