肝硬化是一种晚期肝脏疾病,临床上常常伴随有多种症状和体征。肝硬化的症状和体征取决于肝脏受损的程度和广度,以及是否伴随有并发症。
1. 腹水:是肝硬化最常见的并发症之一。当肝功能丧失,无法正常合成白蛋白等蛋白质时,体内的血浆胶体渗透压下降,导致血浆中的液体渗入到腹腔中形成腹水。腹水引起腹部胀大,胃肠道功能受限,可以导致消化不良、食欲减退等问题。
2. 黄疸:肝硬化时,肝脏受损无法正常代谢胆红素,导致胆红素在体内积聚而引起黄疸。黄疸表现为皮肤和眼球发黄,通常是肝硬化的早期症状之一。
3. 肝性脑病:当肝脏丧失解毒功能时,体内的氨和其他毒性物质积聚,在大脑中产生毒性效应。肝性脑病表现为精神状态改变,如注意力不集中、混乱、昏迷等症状。
4. 乏力和体力下降:肝脏是身体代谢的重要器官,当其受到损伤时,能量代谢和营养物质吸收等功能受影响,常导致患者出现疲倦、乏力、体力下降等情况。
5. 黑便和血便:当肝硬化引起门静脉高压时,可以导致食管静脉曲张,进而引起上消化道出血。上消化道出血时常伴有黑便(血变黑色)和呕血。另外,肝硬化还会引起肝内外胆管压力升高,导致胆管破裂出血,引起血便。
除了上述表现,肝硬化还可能引起肝肿大、消瘦、肝区疼痛、脾脏肿大等症状和体征。总体而言,肝硬化的临床表现复杂多样,需要结合临床病史、体格检查和相关辅助检查来进行综合判断和诊断。及时发现和治疗肝硬化是预防并发症并延长患者寿命的关键。