肝硬化是一种进行性慢性肝病,它的特征是肝脏组织的结构和功能障碍,长期损害使肝脏出现纤维化和结构改变。肝硬化的临床表现可以因个体差异而有所不同,但以下是一些常见的症状和体征:
1. 腹水:肝硬化最常见的表现之一是腹水,也被称为腹腔积液。当肝脏受损时,通常会导致血液和淋巴液在腹腔中积聚,造成腹腔增大和腹部水肿。
2. 黄疸:肝硬化时,肝脏功能减退会导致胆红素在血液中堆积,引起黄疸症状。黄疸是皮肤和眼球发黄的表现,是肝硬化患者常见的症状之一。
3. 消化道出血:肝硬化可导致门静脉高压,从而导致消化道静脉曲张。静脉曲张破裂时,会引发消化道出血,病情严重者甚至会出现呕血或黑便。
4. 肝性脑病:肝硬化可以影响肝脏解毒功能,导致分解产物(尤其是氨)在体内积聚。这些毒素进入脑部,引起肝性脑病,表现为认知障碍、精神状态改变、昏迷和谵妄等。
5. 肝掌和蜘蛛痣:肝硬化患者的皮肤可能出现红斑和扩张的血管,称为肝掌。此外,肝硬化还可以导致皮肤上出现红色扩张的血管病变,称为蜘蛛痣。
6. 肝功能不全:肝硬化会使肝脏功能受损,导致凝血功能异常、蛋白合成受限、胆固醇和草酸代谢异常等。这些功能障碍可能导致易于出血、腹水和酒精不耐受等症状。
7. 其他表现:肝硬化还可能导致食欲减退、体重下降、乏力、肌肉萎缩、性功能障碍和免疫功能受损等症状。
肝硬化的临床表现可以根据疾病的不同阶段和个体差异而有所不同,其严重程度也可能因病因因素而有所不同。因此,对于肝硬化患者的治疗和管理,综合的临床评估和医生的指导非常重要。及早发现和治疗肝硬化症状,有助于提高患者的生活质量和预后。