肝腹水与肝硬化的关系是密切相关的。肝腹水是指由于肝功能衰竭引起的全身性水潴留，在腹腔内堆积大量液体的情况。而肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织发生瘢痕化，导致肝脏功能受损。
肝腹水的形成和发展是由于肝硬化引起的。当肝组织受到损害，包括慢性乙型肝炎、慢性酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因，肝脏细胞逐渐死亡，被纤维组织所替代，形成了肝硬化。肝硬化导致血液在肝脏内的循环受阻，血液回流无法正常进行，从而引起了门静脉高压。
门静脉高压是肝腹水形成的主要机制之一。门静脉是血液从消化道进入肝脏的主要通道。当门静脉受到阻塞或压力增加时，血液无法顺利通过肝脏，从而逆流到其他器官和组织。这种回流的血液经过脾脏，导致其扩大，同时也会引起腹腔内的高压状态。高压状态会导致肝腹水的形成，使液体从血管渗出到腹腔中。
此外，肝硬化还会影响到肝脏的水循环，进一步加重了肝腹水。正常情况下，肝脏会合成和分解胶体，通过血管和淋巴系统保持正常的水平。但是在肝硬化的情况下，肝脏受损，胶体的合成和分解能力减弱，导致水分在血管和淋巴系统之间的正常平衡被破坏。水分开始在血管中滞留，并渗出到腹腔中形成肝腹水。
因此，肝腹水和肝硬化是相互促进、相互依赖的关系。肝硬化引起门静脉高压，进而导致肝腹水的形成。而肝腹水的发展又会加重肝硬化的程度，形成一个恶性循环。因此，在治疗肝腹水的过程中，也需要针对肝硬化进行相应的治疗，以控制肝腹水的进展。同时，积极治疗肝腹水也可以缓解门静脉高压，减轻肝硬化的病情。