中国肝癌八成由乙肝导致,须提前抗病毒治疗
通讯员 严晓慧 澎湃新闻记者 屠俊
3月18日是“全国爱肝日“,今年的主题是:早防早治,预防肝癌。《全球癌症报告2014》显示,中国新增癌症病例高居世界第一位,其中肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位。目前,我国肝癌的发病率约为25.7/10万,成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。
肝病诊治专家、上海传染病医院原院长巫善明教授认为,乙肝病毒是目前已知的可导致肝癌的病毒之一,它会反复对肝细胞进行破坏,从而增加肝细胞对致癌因素的敏感性,同时还会促进细胞癌变。乙肝是一种进展性疾病,由肝炎到肝硬化到肝癌,这就是三部曲。中国的肝癌病患中有80%是乙肝病毒引起的。所以,乙肝病人尽早进行抗病毒治疗是关键,可以使肝癌的发病率明显降低。
肝癌的高发年龄在40岁以后,这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程甚至长达数十年之久。所以,肝癌患者以中老年人居多,50岁~60岁是个高发年龄段。患肝癌的男性患者明显多于女性。一般情况下,男性肝癌人数是女性的7~10倍。
巫善明教授指出,有些乙肝患者缺乏科学的防病、治病知识,患病后依然不注意饮食健康和生活方式的改变,再加上环境污染等多重因素,导致肝炎慢慢发展成肝癌。在我国,乙肝感染率高达7.18%,大约每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者。而在乙肝患者中,每年又有2%~3%发生了癌变。
数据显示,乙肝患者患上肝癌的风险比常人高出100~150倍。所以,乙肝病毒正在一步步把我国推向肝癌的重灾区。如果能早期控制乙肝,肝癌的发生率将大大减低。
乙肝病毒的有效控制,可分为三阶段:一是乙肝病毒DNA血液中测不到;二是E抗原转阴,就是我们常说的大三阳转为小三阳;三是表面抗原转阴,就是达到了治愈的最佳满意度。
公卫中心消化科主任程计林教授提示,长期酗酒是损害肝脏的又一杀手。当酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。
饮酒越多,脂肪肝也就越严重,从而可能诱发肝纤维化,进而引起肝硬化,最终转化为肝癌,而由肝硬化转化成肝癌的比例高达70%。要想预防肝癌,关键是预防乙肝。如果乙肝的发病率能够得到很好的控制,就相当于卡住肝癌的源头,发病率马上就会降下来。