乙肝5项对照表是用来评估患者乙肝病情及治疗效果的一种工具。该对照表包含了乙肝病毒复制指标、肝功能指标、肝纤维化指标、肝细胞损伤指标以及乙肝病程分期指标。下面将详细介绍这些参数及其意义。
1. 乙肝病毒复制指标：这个参数主要是用来评估患者体内是否存在乙肝病毒的复制。常用的检测指标有乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)等。其中，HBsAg和HBeAg阳性代表患者血液中存在活动病毒复制，而HBsAb和HBeAb阳性则表示病毒复制已经抑制。
2. 肝功能指标：肝功能指标包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等。这些指标反映了肝脏的代谢和解毒功能。正常情况下，ALT水平较低，TBIL和ALB水平相对稳定。但在乙肝感染者中，由于肝细胞损伤，ALT水平常较高，TBIL水平常升高，ALB水平常下降。
3. 肝纤维化指标：肝纤维化是乙肝病重要的病理过程之一，一般包括肝硬化的前期病变。肝纤维化程度可通过肝活检确定，但肝活检操作复杂且有一定风险，因此常采用间接指标来评估肝纤维化程度。协会肝纤维化指数(APRI)和肝纤维化四项联合指标(FIB-4)是常用的两个评估指标。
4. 肝细胞损伤指标：肝细胞损伤指标主要是评估肝脂肪变性、坏死和炎症程度。常见的指标有肝脏超声检查、肝组织学检查、肝脏弹性成像(TE)等。这些指标能够帮助医生判断乙肝患者是否存在肝细胞损伤，并根据损伤程度制定个体化治疗方案。
5. 乙肝病程分期指标：这个参数用来评估乙肝患者疾病的临床分期。一般采用的是乙肝病毒感染活动大魏系数(IGM-AW)分级和肝活检分期(称为Ishak分部)。根据分期结果，可以对乙肝患者的病情进行合理评估，并制定相应的治疗方案。
乙肝5项对照表是评估乙肝病情及治疗效果的重要工具，通过对上述参数的综合考虑，可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定科学的治疗方案。患者也可以通过对这些参数的关注和监测，及时发现并处理乙肝疾病的变化，保持良好的生活质量。