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香港:新药恩替卡伟治乙肝成效更显著

更新时间:2006年03月11日17:57:03    作者:战胜乙肝网    文章来源:大公报
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图:黎青龙表示,新药“恩替卡伟”对治疗慢性乙型肝炎更具疗效,且并未发现有抗药性的问题(本报摄)

   【大公报讯】慢性乙型肝炎患者过往普遍使用“拉米夫定”作治疗药物,港大医学院一项研究发现,新药“恩替卡伟”对乙肝E抗原阴性患者的疗效,较“拉米夫定”更佳。九成患者在服药四十八星期后,乙肝病毒基因水平达至探测不到的水平。在用药的一年内,患者亦没有出现抗药性反应。专家预计新药可在今年于本港应用。

   目前全港约有百分之八点八的人口(约六十万人)是乙型肝炎带菌者,根据香港癌症数据统计中心数据,本港在○二年有一千五百宗新症,因肝癌而死亡的人数达一千三百多人。现时用作治疗慢性乙肝的药物包括常用的“拉米夫定”及新药“恩替卡伟”。港大医学院内科学系讲座教授黎青龙三年多前进行一项研究,邀请六百多名乙型肝炎E抗原阴性、而未有并发症肝病的患者,进行至少一年的对比测试,服用最少五十二星期的“拉米夫定”或“恩替卡伟”,并于第四十八星期时进行疗效评估。

   病毒基因水平降

   研究发现,“恩替卡伟”组患者服药在四十八周后,七成人达至肝脏组织改善,较“拉米夫定”组的百分之六十一为高。在减低乙型肝炎病毒基因水平方面,九成“恩替卡伟”组患者已降低至探测不到的水平,但“拉米夫定”组只有百分之七十二可以达此效果。另外,七成八的“恩替卡伟”组患者达至肝酵素谷丙转氨脢正常化,而“拉米夫定”组有百分之七十一。虽然两种药物的安全性及两组患者对药物的耐受性相若,但“恩替卡伟”组患者没有出现抗药性反应。

   黎青龙表示,另一项对乙肝E抗原阳性患者进行的类似研究亦发现,使用“恩替卡伟”的效果较“拉米夫定”为好,有六成九使用“恩替卡伟”的患者,其乙型肝炎病毒基因水平在四十八周后可降至探测不到的水平,而使用“拉米夫定”的患者中,只有三成八人可以达此疗效。

   黎青龙解释,即使乙型肝炎患者的乙肝E抗原呈现阴性,是病毒数量减少,但不代表体内病毒已被清除,相反,会令人误以为病毒已消失而对病情疏于防范。事实证明,部分乙肝E抗原呈现阴性的乙型肝炎患者仍会衍变成肝硬化,甚至肝癌。

   年内或在港推出

   他表示,研究证明“恩替卡伟”较“拉米夫定”对乙肝E抗原阴性患者更具疗效,不低可以减少肝脏的发炎现象,且不会出现抗药性反应。”服用拉米夫定的病人,第一年有百分之十至三十的机会出现抗药性,第四、五年会达至百分之七十,而恩替卡伟第一年的抗药性是零,即是说,恩替卡伟可以持续使用,以控制病情。”

   黎青龙又说,该药物现时仍未在港注册,但预计最快可于今年内推出,除孕妇外,”恩替卡伟”适用于任何乙肝病人,且在内地和澳门已被广泛应用。至于费用,”恩替卡伟”会较”拉米夫定”贵六成至一倍,”在澳门是二千元一个月,内地是一千元,香港仍未注册,所以很难预计在香港的价钱。”

Tags:恩替卡韦,新药,成效,黎青龙,香港大学医学院  
责任编辑:战胜乙肝网

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