酒精肝和脂肪肝是两种常见的肝脏疾病，它们的具体表现有所不同。
酒精肝是由长期过量饮酒引起的肝脏疾病。酒精在体内经过代谢后会产生有害物质，如乙醛和自由氧化物。当饮酒量过大，这些有害物质会导致肝脏细胞损伤和炎症。酒精肝的具体表现包括：
1. 肝腹水：酒精肝会导致肝脏水肿和血管压力升高，进而引发腹腔内积液，导致腹水。
2. 黄疸：酒精肝患者常会出现黄疸，即皮肤和眼白发黄。这是由于肝脏受损无法正常代谢胆红素造成的。
3. 肝功能异常：酒精肝患者的肝功能通常会受到严重影响，如ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天冬氨酸氨基转移酶）升高，血浆白蛋白水平下降。
4. 肝硬化：长期饮酒会使肝脏组织发生纤维化和结缔组织增生，最终导致肝硬化。肝硬化的症状包括肝功能衰竭、肝肿瘤、门脉高压等。
而脂肪肝则是指肝脏脂肪含量过多，并可伴随肝细胞损伤，最终可进展为肝硬化。脂肪肝的具体表现包括：
1. 肝功能异常：脂肪肝患者常出现肝功能异常，如ALT和AST升高，碱性磷酸酶增加等。
2. 脂肪肝肝腹水：随着脂肪肝病程进展，肝脏受损程度加重，可以出现肝腹水的症状。
3. 右上腹疼痛：部分脂肪肝患者可能出现右上腹不适或疼痛的症状，尤其是在进食过饱或摄入高脂肪食物后。
4. 黄疸：部分脂肪肝患者可能出现黄疸。
综上所述，酒精肝和脂肪肝是两种常见肝脏疾病，具体表现有所不同。酒精肝主要表现为肝腹水、黄疸和肝功能异常，而脂肪肝主要表现为肝功能异常、脂肪肝肝腹水、右上腹疼痛和黄疸。及时诊断和治疗对于预防疾病的进一步发展和保护肝脏功能非常重要。