重度脂肪肝是指肝脏中脂肪含量超过肝脏重量的50%以上，属于严重的肝病。饮食在脂肪肝的治疗和预防中起着重要的作用。下面是对重度脂肪肝饮食要注意的几点建议。
1. 控制总热量摄入量：减少总热量的摄入有助于控制体重，因为体重过重是导致脂肪肝形成及进展的主要原因之一。
2. 控制碳水化合物摄入量：脂肪肝患者应限制高糖、高淀粉和高纤维含量的食物的摄入。可以选择低糖水果、蔬菜、全麦面包和谷物等富含纤维的食物。
3. 控制脂肪摄入量：对于脂肪肝患者来说，脂肪的摄入量应该控制在总热量的30%以下。建议减少动物脂肪的摄入，如瘦肉、蛋黄和黄油等。可以选择植物油，如橄榄油和亚麻籽油等。
4. 控制蛋白质摄入量：脂肪肝患者通常需要额外的蛋白质来帮助修复和保护肝脏。但蛋白质过多摄入也会增加肝脏的负担。适当增加蛋白质的摄入，如优质蛋白质来源的鱼、鸡肉、豆类和乳制品等。
5. 多食用富含维生素和矿物质的食物：适当增加摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果和蔬菜。这些食物有助于减少脂肪沉积和促进肝脏功能的修复。
6. 限制饮酒：饮酒是导致脂肪肝进展的重要因素。脂肪肝患者应该完全戒酒，避免对肝脏造成更大的损害。
7. 均衡饮食：脂肪肝患者需要保持均衡的饮食，合理配比蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例。多食用新鲜、健康的食物，避免食用过多加工食品和高糖、高脂的食物。
总之，对于重度脂肪肝患者，合理的饮食是重要的治疗手段之一。控制总热量摄入量、控制碳水化合物和脂肪摄入量、适量增加蛋白质摄入以及食用新鲜、富含维生素和矿物质的食物，都有助于改善脂肪肝状况。此外，戒酒和保持均衡饮食也是必要的措施。建议脂肪肝患者在饮食方面咨询专业医生或营养师的指导，以制定适合个体的饮食计划。