酒精肝病是由酗酒引起的肝脏疾病，长期饮酒过量会导致肝脏受损，并最终发展为酒精肝病。尽管酒精肝病可引起一系列不适症状，但并非所有患者都会出现咯血的情况。
酒精肝病的症状包括肝功能异常、脂肪肝、肝纤维化和肝硬化等。其中，肝硬化是最严重的阶段，其特点是肝脏组织的结缔组织增生和纤维化，脾脏扩大，血管扩张，肝细胞功能严重受损。
酒精肝病发生咯血的主要原因是肝硬化导致门静脉高压。肝硬化时，纤维化和结缔组织增生导致肝脏内部的血液循环受阻，血液无法顺利流过肝脏。这会导致门脉静脉压力升高，进而影响到其他腹部血管，如食道和胃底静脉。高压静脉容易发生破裂，引发胃黏膜静脉曲张，从而导致大量出血，即咯血。
酗酒导致肝硬化是一个缓慢进展的过程，咯血并不是酒精肝病早期的常见症状。如果一个人受到长期、大量饮酒的影响，同时出现乏力、食欲不振、体重下降、肝区疼痛等症状，很可能已经发展到了肝硬化的晚期。此时，才有可能出现咯血等并发症。
因此，虽然酒精肝病是一种威胁健康的疾病，但并非所有患者都会遭受咯血这样的并发症。为了避免酒精肝病的发生，最好的方法是适度饮酒，或者干脆完全戒酒。此外，定期进行体检，保持健康的生活方式等也是预防酒精肝病的可行措施。如果患者已经确诊为酒精肝病，应立即寻求医疗帮助，并遵循医生的治疗和饮食建议，以避免并发症的发生。