脂肪肝是指肝脏的脂肪含量过高，超过正常范围。正常情况下，肝脏形态大小应该符合正常范围。然而，脂肪肝的肝脏形态大小可以在正常范围内，这种情况被称为单纯性脂肪肝。
单纯性脂肪肝是最常见的脂肪肝类型，它通常发生在没有其他病理变化的情况下。这种情况下，肝脏的形态大小与正常肝脏相似，没有明显的改变。然而，肝脏内的脂肪含量仍然超过了正常范围。
单纯性脂肪肝通常与肥胖、糖尿病、高血脂等代谢性疾病有关。这些疾病会导致脂肪在体内堆积，进而造成肝脏脂肪含量的增加。如果不加以控制和处理，单纯性脂肪肝可能会进一步演变为非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）或脂肪肝炎。
尽管单纯性脂肪肝在肝脏形态大小上看起来与正常肝脏没有明显不同，但它仍然需要引起重视。因为肝脏的脂肪含量过高可能会对肝脏功能产生一定的影响，特别是在长期累积的情况下。此外，脂肪肝还与心血管疾病、胆结石、肝纤维化等疾病有关。
因此，一旦被诊断为脂肪肝，无论其肝脏形态大小是否正常，都应该采取相应的干预措施。这包括减少脂肪摄入，改变不良生活习惯，增加运动和体力活动，控制体重，减少饮酒和戒烟等。此外，药物治疗和针对基础疾病的治疗也是必要的。
总之，尽管脂肪肝在肝脏形态大小上可以表现为正常，但这并不意味着它不需要重视和治疗。脂肪肝对肝脏健康有一定的影响，并可能进一步演变为其他更严重的疾病。因此，及早诊断并采取适当的治疗措施是必要的，以保护肝脏健康。