胆结石和脂肪肝是两种常见的健康问题，它们对身体健康都会带来一定的影响。然而，对于是否需要手术治疗，取决于具体的情况和医生的建议。
对于胆结石来说，大多数情况下并不需要手术治疗。胆结石是在胆囊中形成的固体结构，通常由胆囊内的胆固醇和胆色素积聚形成。对于没有症状或轻微症状的患者，医生可能会建议通过改变饮食和生活方式来缓解症状，并避免脂肪和高胆固醇食物的摄入。然而，对于有严重症状的患者，例如复发性胆绞痛或胆囊炎，手术可能是必要的。胆囊切除术（腹腔镜胆囊切除术）是常见的治疗方法，它通过切除胆囊来解决胆结石问题。
对于脂肪肝来说，手术通常不是一种直接的治疗方法。脂肪肝是指肝脏内脂肪含量异常增加，通常与肥胖、酗酒、高血脂等因素相关。初级治疗方法是通过改变生活习惯，如减少酒精摄入、健康饮食、增加运动等来减轻和逆转脂肪肝。在严重病例中，可能需要手术治疗肝硬化等并发症，例如肝移植。然而，手术仅在极少数情况下才会成为治疗脂肪肝的最终选择。
总结而言，对于胆结石和脂肪肝是否需要手术治疗，需要根据具体情况来决定。对于胆结石，对于有严重症状的患者可能需要胆囊切除术。而脂肪肝一般通过改变生活方式来进行治疗，手术通常只在严重病例下才被考虑。患者应该积极咨询医生的意见，并按照医生的建议进行治疗。