脂肪肝（steatosis hepatis）是一种常见的肝脏病变，其特征是肝细胞内脂肪含量过高。脂肪肝的发生与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等代谢异常相关。脂肪肝的严重程度可以分为轻度、中度和重度，具体的治疗方法则根据具体情况而定。
一般来说，轻度或中度脂肪肝并不需要手术治疗。对于这些病人，治疗的关键是改善生活方式，包括适度锻炼、控制体重、健康饮食、戒烟和限制饮酒等。此外，对于伴有代谢异常的病人，积极控制血压、血糖和血脂水平也是非常重要的。通过这些综合措施，脂肪肝的症状和体征可以逐渐改善，肝功能也可以得到恢复。
然而，重度脂肪肝以及伴有进展为脂肪性肝炎或纤维化的情况可能需要手术治疗。手术治疗的目的是改善肝脏功能，减轻病人症状和改善生活质量。最常用的手术方法是肝移植，它可以彻底解决患者的脂肪肝问题。
但是，肝移植是一项复杂的手术，需要进行全身麻醉，并存在术后排斥反应和患者术后需长期使用免疫抑制剂的风险。因此，只有在重度肝损害发展为肝衰竭或其他严重并发症的情况下，肝移植才会被考虑。
对于轻度和中度脂肪肝，积极的非手术治疗是更为常见和有效的治疗方法。如果能够及时改善生活方式和管理相关代谢异常，大部分患者的脂肪肝病情可以得到控制。然而，重度脂肪肝或伴有严重并发症的病人，则需要根据具体情况由医生综合考虑手术治疗的可行性和风险。
总而言之，脂肪肝在大部分情况下不需要手术治疗。有效的非手术治疗方法包括改善生活方式和控制相关代谢异常。重度脂肪肝或伴有严重并发症的病人可能需要手术治疗，但手术风险需要仔细评估和权衡。因此，对于脂肪肝病人来说，及时的健康管理和医生的指导非常重要。